在AI赋能医疗健康高质量发展大会上，海南数字医疗健康创新基地负责人马鸿田接受《每日经济新闻》采访时，给出了一个颇为冷峻的行业观察：当前互联网医疗行业正经历深度洗牌，尽管各大药企、互联网平台、医院纷纷入局，但真正实现规模化盈利的机构并不普遍，大量缺乏核心壁垒的平台正面临淘汰。不少早期仅靠资本投入、缺乏实质性运营根基的互联网医院，已经在这一轮行业调整中退出市场，就连入驻海南生态软件园的八十多家互联网医院，也已经出现明显的两极分化态势。

　　过去很长一段时间里，不少互联网医院的运营逻辑停留在“抢流量、卖处方”的层面，试图依靠药品差价和一次性问诊收入实现快速盈利，但医疗服务本身自带的公益属性，决定了单纯靠流量变现的路径很难走通。随着行业逐步回归理性，越来越多的从业者意识到，互联网医院的核心价值不再是独立的盈利主体，而是赋能原有业务的工具，整个行业的发展逻辑正在向“建数据、立信任、做整合”全面转向。

三类核心玩家将在洗牌中留存

　　马鸿田在多年的园区运营观察中总结出，未来能够持续健康经营的互联网医疗主体，主要分为三类。第一类是具备全生态布局能力的头部平台企业，这类玩家依托庞大的流量储备、完善的供应链体系和医保全渠道接入能力，能够打通问诊、购药、健康管理等多个环节，构建起难以被轻易撼动的竞争壁垒。第二类是拥有专科壁垒的专业性互联网医院，这类机构不会和综合平台展开全面的流量价格战，而是聚焦糖尿病、皮肤科、精神心理、妇产科等垂直赛道，深耕慢病长期随访服务，凭借高粘性的医患关系网络形成差异化优势。第三类则是本身自带私域流量的平台，这类主体不需要从零开始投入高额成本获取用户，依托已有的用户基础就能开展精准的医疗健康服务。

　　海正药业副总裁兼瀚晖制药总经理文玉蓉在接受采访时也印证了这一行业趋势，她表示，药企办互联网医院的核心目的并非直接盈利，其价值更多体现在产研闭环与战略补充层面。互联网医院可以作为中间载体聚集医生和患者，沉淀下来的真实世界数据能够直接反哺新药研发，帮助药企打通从实验室研发到终端用户产品的全链路。对于海正药业这类拥有全周期健康产品线的企业而言，互联网医院还能串联起特医食品、运动健康产品等多个业务板块，进一步放大集团主业的协同效应。

　　微医集团相关负责人从基层医疗的痛点出发指出，基层往往面临缺医少药、信息化滞后、服务质量参差不齐等难题，在天津打造的数字健共体样本中，平台通过构建云药房、云系统、云服务和监管系统，打通了基层的供应链与全流程，最终数据显示，签约老百姓的复诊频率有所增加，医保费用支出的增速出现下降，医保结余数据则实现了增长。

AI赋能破解基层医疗与合规双重痛点

　　在行业探索新发展路径的过程中，AI技术成为绕不开的核心变量。马鸿田指出，AI最大的功能是赋能，而不是替代，它能够将单个医生的效能放大十倍、百倍，使得基层医疗机构具备高级别医院主治医生的服务能力。不过当前基层AI医疗应用仍然面临不少现实障碍，不同医疗机构之间的数据孤岛尚未完全打通，AI模型在不同场景下的准确度也存在明显壁垒，这些问题都需要通过持续的技术迭代和机制设计逐步解决。

　　不少行业从业者也在关注，AI在医疗领域的应用趋势正从单纯的对话聊天工具，向能够独立完成指定任务的智能体演变。但医疗服务的特殊性决定了AI的所有输出内容都必须具备可追溯性与可复核性，所有涉及诊断和开处方的核心环节，最终都要由备案执业医师完成确认，AI只能承担预筛查、指标提醒、整理随访信息等辅助性工作，绝对不能替代医生做出医疗决策，只有守住这条底线，AI技术才能真正赢得临床医生的信任。

　　针对此前行业内普遍存在的“秒开处方”等合规乱象，监管方已经计划基于监管平台与AI赋能制定统一标准，建立虚假开方系统预警机制，从技术层面提前识别违规诊疗行为，全方位防范合规风险。海正药业在运营互联网医院的过程中也明确划出红线，所有诊疗行为都严格遵循医疗规范，不会为了追求业务量放松审核标准。

全生命周期健康管理指向行业终局

　　不少行业观察者都提出疑问，互联网医疗行业喊了多年的盈利拐点，为何迟迟没有真正到来？过去单纯依靠药品销售差价的盈利模式，随着集采政策深化已经走到了尽头，高毛利时代彻底终结，平台必须找到新的价值增长点。而互联网医疗的终局方向，正是全生命周期的健康管理，只有真正将AI作为辅助工具，建立起贯穿诊前、诊中、诊后的全周期管理服务体系，行业才能跨越此前“叫好不叫座”的商业化鸿沟。

　　这种全周期服务模式，跳出了过去“看病开药”的单一局限，通过随访提醒、健康风险预警、长期慢病干预等持续性服务，把线上平台打造成类似家庭医生的健康管理载体。对于心脑血管、糖尿病等需要长期照护的慢性疾病而言，这类线上健康管理服务具备极高的落地价值，能够有效填补传统医疗服务在院外管理环节的空白。

　　随着用户渗透率的逐步提升和付费意愿的持续增强，平台的获客成本将逐步趋于稳定，单用户的生命周期价值也会不断上升，问诊服务费、慢病管理服务、健康干预方案等非药品类收入的占比将持续提高，最终推动整个行业迎来真正的盈利拐点。但行业也需要面对一系列尚未完全解决的开放性问题：跨区域的监管规则如何进一步统一，中老年群体的适老化改造如何落地，线上无法完成体格检查带来的病情突变风险如何实时预警，这些问题都还需要全行业在后续的实践中逐步探索答案。

(编辑：徐松丽)