财π新闻 综合《健康报》2026年10月8日报道，2026年是全国卫生与健康大会召开十周年，十年来我国卫生健康事业发生的根本性变化，是实现从以治病为中心向以人民健康为中心的全面转变，这一转变集中体现为战略层面的整体升级和卫生健康体系的系统性重构，为我国卫生健康事业的长期发展筑牢了坚实基础。

十年变革的核心内涵：战略升级与系统重构

十年来的战略升级，最核心的变化是健康从普通的重要民生事项，正式上升为国家优先发展的重要战略，健康优先的发展理念不再局限于卫生健康系统内部，而是逐步嵌入各级政府决策的最初一公里，成为各类公共政策制定过程中必须考量的核心要素。这一定位的转变，彻底打破了过去卫生健康工作仅由医疗卫生部门单独推进的传统格局，推动健康治理从单一部门的“独角戏”转变为多部门协同参与的“大合唱”。

与战略升级同步推进的系统重构，直接推动我国卫生健康事业的发展重心发生根本性调整，不再将全部资源集中于疾病治疗和高端医疗服务供给，而是转向强化基层服务能力、推进医防深度协同、引导优质医疗资源下沉、推动医疗卫生体系整合以及覆盖全生命周期的健康管理，让健康服务的触角延伸到更多此前难以覆盖的区域和人群，构建起更加公平可及的健康服务网络。

健康影响评估从软倡导转向硬约束的实施路径

健康影响评估从过去的软性倡导转变为刚性约束，核心实现路径是通过地方立法的方式，将健康影响评估明确纳入重大政策、重大项目制定实施的法定程序，让健康这一核心要素成为各类公共决策的硬杠杠，从制度层面保障“健康融入所有政策”的理念落到实处，避免各类公共政策在制定过程中忽略潜在的健康影响。

高质量推进健康影响评估工作，需要重点解决四个关键问题。第一是通过立法明确跨部门责任制，清晰划定各相关部门在健康影响评估工作中的具体职责，解决“谁来负责”的问题，避免出现职责不清、推诿扯皮的情况。第二是建立统一规范的评估目录和技术指南，明确不同类型政策和项目的评估标准、流程和方法，解决“评什么、怎么评”的问题，让评估工作具备可落地的操作依据。

第三是将健康影响评估的结论与项目审批、工作督查直接挂钩，推动各部门转变传统认知，真正重视评估结果的应用价值，解决“结果怎么用”的问题，避免评估工作流于形式。第四是依托专业技术机构建设复合型的评估人才队伍，培养一批既熟悉公共卫生专业知识，又了解公共政策制定流程的专业人员，解决“谁来评”的问题，为评估工作的长期开展提供稳定的人才支撑。

构建连续性医疗卫生服务体系的核心举措

推动连续性医疗卫生服务落地，首要任务是加快建设分级诊疗体系，引导优质医疗资源持续下沉，以慢性病长期管理和出院患者接续诊疗作为核心切入点，把标准化的健康服务逐步延伸到每一个社区、乡镇和家庭，让群众在家门口就能获得所需的基础医疗和健康管理服务，减少跨区域、跨层级的不必要就医流动。

在推进过程中，要充分发挥医保支付的杠杆调节作用，逐步提高医保基金用于基层医疗卫生机构的支出比例，进一步完善县域医共体总额付费相关政策，通过合理的制度设计激发县域医共体内部的协同动力，引导医共体主动将服务重心下沉到基层，主动做好居民的健康管理和疾病预防工作，从源头上减少大病的发生概率。

同时要把信息化建设作为打通整合各类健康服务的关键基础工程，统一不同层级、不同机构之间的医疗数据标准，彻底打破上下级医疗卫生机构之间的信息壁垒，重点覆盖健康帮扶、慢性病管理、老年健康等和群众日常健康需求关联紧密的领域，让居民的健康数据可以在不同医疗机构之间顺畅流转，避免重复检查、重复建档等问题，提升健康服务的整体效率。

多维度发力缩小卫生健康领域差距

缩小卫生领域的资源配置差距，核心方向是持续推动优质医疗资源下沉和基层服务能力提升，针对西部和偏远县域，由省级三甲医院对当地医疗机构的重点专科进行长期托管，快速补齐偏远地区的专科服务短板；针对农村地区妇幼健康服务薄弱的问题，定向加强农村区域的妇幼保健和儿科资源配置，填补农村地区重点健康服务的空白。

缩小卫生服务利用差距，关键是聚焦重点疾病和重点人群，保障高血压、糖尿病等常见慢性病患者可以在基层医疗卫生机构获得稳定、持续的健康管理服务，同时针对老年人、残疾人等行动不便的特殊人群，常态化开展上门随访服务，深入推进医养结合相关工作，让行动不便的特殊人群也能便捷获得所需的健康服务，不会因为身体条件限制被排除在健康服务网络之外。

缩小卫生筹资差距，重点是提升薄弱地区和困难人群的医疗保障能力，针对经济发展水平相对薄弱的地区，进一步加大财政转移支付力度，保障当地医疗卫生事业的投入水平；针对低收入群体和灵活就业人群，进一步完善医疗救助相关政策，筑牢医疗保障的兜底防线，切实避免群众因为医疗支出陷入因病致贫、因病返贫的困境，让所有群体都能公平享有健康保障的权益。

(编辑：徐松丽)