财π新闻 综合《99健康网》2026年9月28日报道，多部门及权威媒体科普提示，一氧化碳、高血压、慢阻肺等无色无味或早期无症状的健康风险因素被称为“无声的杀手”，易在人们无察觉时引发严重健康危害，需提高防范意识。这类风险的共同特征是在早期阶段几乎不会释放明显的身体不适信号，不少常年自诩身体硬朗、没有任何不适症状的人群，在偶然体检时才被查出严重慢性疾病甚至恶性病变，悄悄侵蚀机体组织，不会主动发出预警信号，早识别相关高危病种、按需做好定期筛查，是降低这类疾病危害的最核心手段。

常见典型“无声的杀手”病种说明

无症状型高血压是最常见的隐匿性慢病杀手，这类高血压在中青年群体中发病率逐年攀升，患者早期完全没有头晕、头痛等典型不适，长期超标血压会默默损伤血管壁，持续侵蚀心、脑、肾等靶器官，很多人首次确诊就已经伴随脑卒中、心梗等严重并发症。在10月8日全国高血压日的相关科普内容中也明确提到，高血压被称为“无声的杀手”，在早期绝大多数没有明显症状，却在暗中持续损害心脑血管。大多数人在血压刚开始升高时，没有任何不适感，或者仅有轻微的头胀、疲劳，很容易被忽视，即使没有感觉，持续升高的血压也会像“温水煮青蛙”一样，不断冲击血管内壁，导致动脉硬化，并悄悄损害心脏、大脑、肾脏和眼底，等出现明显症状如中风、心梗、肾衰竭时，往往已经造成了不可逆的严重后果。

早期肺癌是国内发病率最高的隐匿性恶性疾病，直径小于1cm的肺内恶性结节几乎不会引发咳嗽、胸痛等不适，不少患者等到出现咯血、持续性胸痛症状时，病变已经进展为中晚期浸润癌，错过微创根治的最佳干预窗口。慢性无症状丙肝被业内称为“隐匿的肝脏杀手”，丙肝病毒感染后可在肝脏内潜伏十余年，几乎不会引发明显的乏力、肝区不适等症状，病毒持续复制会慢慢破坏正常肝细胞，逐步诱发肝硬化甚至肝癌。早期卵巢癌是威胁女性健康的头号隐匿生殖系统恶性疾病，卵巢处于人体盆腔深处，病变早期不会产生典型的腹部不适信号，超70%的患者确诊时已经进展到中晚期，整体5年生存率不足40%。

慢性肾脏病近些年临床检出率逐年攀升，被公认为最容易被普通人群忽略的“沉默的杀手”，人体肾脏的代偿功能远超多数人的认知，哪怕肾功能已经损失60%以上，剩余的健康肾单位仍然可以维持人体正常代谢需求，不会出现明显水肿、腰痛、排尿异常等典型肾病表现，多数患者首次出现明确不适时，肾功能损伤已经进展到不可逆的阶段。国内成年人群慢性肾脏病的流行病学调查数据显示，整体患病率约为10.8%，相当于每10个成年人里就有1名慢性肾脏病患者，但人群整体疾病知晓率不足13%，绝大多数普通群众没有主动开展肾功能专项筛查的意识，漏诊率极高，长期慢性肾功能异常还会持续悄无声息地损伤心脑血管、造血系统、骨骼代谢系统，不少患者首次就诊是因为发现难治性高血压、重度贫血、钙磷代谢紊乱等并发症，溯源后才发现根源是长期被忽略的慢性肾病。

一氧化碳中毒的隐匿危害与识别要点

一氧化碳是一种无色、无臭、无味的气体，素有“沉默的杀手”之称，它的来源广泛，包括燃煤、燃油、燃气等燃料的不完全燃烧，家中的煤炉、燃气热水器、煤气灶如果通风不良，就容易产生大量的一氧化碳，汽车发动机在密闭空间内长时间运转也会释放一氧化碳。一氧化碳进入人体后会迅速与血液中的血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，从而抑制氧气的运输和利用，这种情况下，人体会因为缺氧而出现中毒症状。

一氧化碳中毒的表现因浓度和个人差异而有所不同，通常可以分为轻度、中度和重度三个阶段。轻度中毒时，患者会出现头痛、头晕、恶心、呕吐、乏力等症状，这些症状往往容易被误认为是感冒或疲劳，从而贻误治疗时机。中度中毒阶段，随着体内一氧化碳浓度的增加，患者会出现呼吸困难、心悸、意识模糊甚至丧失定向能力的表现，皮肤和黏膜可能呈现樱桃红色。如果未能及时脱离中毒环境并获得救治，患者的病情会迅速恶化，进入重度中毒阶段，可能出现抽搐、昏迷、心肺功能衰竭，严重时会导致死亡。

任何人都有可能受到一氧化碳中毒的影响，但婴儿、老年人以及患有慢性心脏病、贫血或呼吸问题的人面临更高的风险。相关消防部门的统计数据显示，当地消防局在2025年共处理了289起一氧化碳报警事件，官方同时指出，报警并不一定意味着存在活跃泄漏。一氧化碳中毒的症状可能与流感高度相似，不少家庭会出现多名成员同时出现类似流感的不适症状，排查后才发现是室内一氧化碳浓度超标导致的中毒情况。长期未得到及时干预的一氧化碳中毒，还可能给患者留下决策困难、情绪波动等长期后遗症，对大脑和心脏造成不可逆的损伤。

血栓类隐匿疾病的潜在风险

静脉血栓多起病隐匿，患者早期无临床症状，容易漏诊误诊，也被称为“沉默的杀手”，最常见的是深静脉血栓和肺栓塞。血栓其实就是血管中形成的血凝块，在正常情况下，当身体受伤出血时，血栓会形成用来止血，这是一种保护机制，但当血栓在血管内异常地、不受控制地形成，就会变成致命的“路障”。血栓性疾病分为动脉血栓和静脉血栓，大家所熟知的心梗、脑梗就属于动脉血栓，其发病凶险、死亡率高，容易并发严重后遗症。

血栓一旦形成，将会减缓或者阻断正常的血流，甚至脱落移行至其他器官，导致局部组织缺血坏死或器官功能损伤，严重时可引发肺栓塞、心肌梗死、中风等致命性疾病，甚至危及生命。血栓性疾病的异常表现包括突然出现言语不清、肢体活动障碍、头晕、胸闷、气短、呼吸困难、腿脚肿胀疼痛等，一旦出现这些症状，要及时就医，避免延误病情。血栓形成主要有三个核心原因，第一是血管损伤，血管损伤是血栓形成的重要原因，如手术、创伤、烧伤等，这些因素会破坏血管内皮细胞，使血小板和纤维蛋白在受损部位聚集形成血栓。第二是血液凝固性增加，血液凝固性增加意味着血液容易形成血栓，例如血液中血小板数量增多、纤维蛋白原含量增加等因素都会导致血液凝固性增加。第三是血流缓慢，长时间久坐、卧床等不良生活习惯可能导致血流缓慢，从而为血栓形成提供了条件。

各类“无声的杀手”对应的定期筛查要求

针对无症状高血压，18岁以上普通人群每年至少规律测量1到2次血压，有高血压家族史、超重肥胖、长期高盐饮食的高危人群每3个月监测一次血压，常规血压筛查项目的价格以实际情况为准。根据相关医学指南，在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量诊室血压，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg即可诊断为高血压，在此基础上，高血压进一步分为三级，1级高血压属于轻度升高，血压范围为收缩压140到159mmHg和/或舒张压90到99mmHg，此时机体通常还未出现明显的器质性病变，部分患者通过严格改善生活方式如减盐、减重、运动，血压可能恢复正常，若合并其他危险因素，则需遵医嘱用药。

针对早期肺癌，40岁以上有长期吸烟史、肺癌家族史、长期接触油烟或工业粉尘的高危人群，每年做1次低剂量螺旋CT筛查，替代分辨率有限的常规胸片，大幅提升早癌检出率。针对慢性丙肝，有既往输血史、高危针刺暴露史、多性伴史的高危人群主动筛查丙肝抗体，普通人群可每2到3年在常规体检中纳入丙肝相关筛查项目。针对卵巢癌专项筛查，30岁以上有卵巢癌家族史、未生育、长期存在生殖系统炎症的高危女性，每年联合盆腔超声、相关肿瘤标志物检查做针对性筛查。

针对慢性肾脏病，普通成年人群可在常规年度体检中加入肾功能专项检查，尤其是长期存在高血压、糖尿病等基础疾病的高危人群，需要适当提升筛查频率，及时发现早期肾功能的异常变化。针对血栓类疾病，有血栓家族史、长期久坐久站、术后长期卧床的高危人群，可定期开展血管相关专项检查，日常注意改善生活习惯、控制基础疾病、保持适度活动，通过多喝水、规律运动、避免久坐久站、戒烟限酒等综合措施，可以有效降低血液黏稠度，促进血液循环，减少血栓形成风险。

针对一氧化碳中毒的预防，在家中安装一氧化碳报警器，并定期检查其是否正常工作，报警器能够在一氧化碳浓度超标时及时发出警示，避免悲剧发生。在使用燃气热水器、煤气灶具或煤炉时，务必保持室内空气流通，避免长时间在密闭空间内使用燃烧设备，同时定期请专业人员检查家中的燃气设备，及时排查潜在的泄漏隐患。一旦发现有人出现疑似一氧化碳中毒的症状，首先要迅速打开门窗通风，将患者转移至空气新鲜的地方，解开衣领，保持呼吸道畅通，尽快让患者吸入高浓度氧气，有条件时使用高压氧舱，以加速一氧化碳的排出，对于中重度中毒患者，需立即联系专业医护人员评估和治疗。

针对各类慢病类隐匿疾病的干预，相关血压调控、抗病毒干预等药物，可起到稳定生理指标、延缓病程进展的作用，所有药物都需要严格遵医嘱用药，不可擅自用药，避免错误用药带来额外的健康风险。针对恶性类隐匿疾病的辅助治疗，相关辅助治疗类药物可帮助提升患者生存质量，延缓病变进展，不存在所谓的“神效根治药物”，不可自行选购成分不明的偏方类药物服用。上述几类典型“无声的杀手”覆盖了慢病、常见恶性病、传染性隐匿疾病、女性专属高危疾病多个类别，对应的不同筛查周期也适配了不同风险等级的人群需求，大家可以结合自身的年龄、家族病史、日常不良生活习惯的情况，选择适配的筛查项目，不要因为身体没有明显不适就忽略定期针对性体检，尽可能在病变早期就发现异常并及时干预。

(编辑：杨学萍)