财π新闻 综合新华社2026年09月28日报道，9月29日是世界心脏日，国家心血管病中心发布的报告显示，心血管疾病已成为城乡居民首要死因，心梗救治的核心在于认清症状、判断风险和抓住信号，科学的认知与应对方式能够大幅提升心梗救治的成功率，减少不必要的健康损失。

全面识别心梗症状 警惕隐匿非典型信号

心梗的典型症状表现为胸口持续性闷痛伴大汗淋漓，这种痛感并非普通的短暂不适，往往持续较长时间且休息后无法缓解，疼痛还可能放射至背部、肩膀、牙齿和下颌等多个部位。在临床诊疗过程中，这类典型症状经常容易被误诊为牙痛、肩周炎或胃痛，不少患者因自行判断失误选择前往牙科、骨科或消化科就诊，错过了最佳的救治时机，导致病情持续进展。

相较于容易引起重视的典型症状，更需要公众特别警惕的是“不喊痛”的不典型心梗症状。糖尿病患者由于长期患病导致神经受损，可能完全没有明显的胸痛感，部分患者仅会感觉到轻微胸闷或是身体说不出的不对劲，这类模糊的不适感受很容易被当成普通疲劳被忽略。不少人在出现这类轻微不适时选择拖延忍受，觉得休息一下就能好转，却不知道这种拖延会直接将自己置于极高的健康风险之中。

很多人对心梗的认知仅停留在剧烈胸痛的印象中，却忽略了身体发出的各类微弱预警信号。这些不典型的症状没有强烈的痛感刺激，很难让普通人直接联想到心脏问题，恰恰是这类隐匿的信号，成为了心梗救治过程中最容易被突破的防线，大量本可以及时干预的病例正是在这种疏忽中走向了严重后果。

明晰心梗病理机制 筑牢风险防控意识

心梗的病理基础是冠状动脉斑块破裂形成血栓堵塞血管，心脏的供血通道被突发阻断后，对应的心肌组织会快速陷入缺血状态。人体的心肌细胞属于不可再生的特殊细胞，一旦发生坏死就无法重新生长恢复功能，血管堵塞的时间越久，发生坏死的心肌细胞数量就越多，对心脏功能造成的损伤也就越不可逆。

根据相关诊疗指南的明确要求，心梗患者从抵达医院到血管开通的时间需要严格控制在90分钟以内，这一标准的设定正是基于心肌细胞坏死的速度规律，每多延误一分钟，就会有大量的心肌细胞永久失去活性。这也意味着心梗的救治过程完全是一场与时间赛跑的生死竞速，早一分钟开通堵塞的血管，就能为患者多保留一分心脏功能。

目前已经明确的会增加心梗发病风险的因素包括高血压、高血脂、高血糖、抽烟、肥胖以及相关疾病家族史，除此之外，熬夜和过度疲劳这两类日常行为的风险长期被严重低估，连续熬夜或是长期处于高压状态下，很容易诱发血管痉挛和血栓形成。近年来三四十岁年龄段的心梗患者数量明显增多，这一现象和年轻人普遍存在的生活方式老化问题直接相关，不少年轻人长期保持高油高盐饮食、久坐不动、频繁熬夜的习惯，让心脏长期处于高负荷运转状态，大大提前了心梗的发病年龄。

掌握科学应对流程 规范心梗发作处置

心梗发作时采取正确的应对方式至关重要，规范的处置步骤能够最大限度降低病情恶化的风险，为后续的院内救治争取充足的时间。第一，要立刻停止所有活动就地静卧，解开衣领和腰带保持呼吸通畅，同时主动稳定自身情绪，避免紧张焦虑的情绪进一步加重心脏负担，绝对不能在不适状态下继续走动或是自行前往医院。

第二，要立刻拨打120急救电话，绝对不能选择自行送医。专业的救护车在抵达现场后可以第一时间开展相关检查，确认患者的身体状态，并且能够直接将患者送至具备救治能力的胸痛中心，走专门的急救绿色通道，省去普通就诊流程中的大量等待时间，为患者争取宝贵的救治窗口。

第三，要谨慎使用相关急救药物，不能在没有明确判断的情况下随意服药。本身患有冠心病的患者可以舌下含服硝酸甘油，但如果是下壁或右室梗死同时伴随低血压症状的患者则严禁使用该药物。意识清醒且没有活动性出血的患者可以嚼服300毫克阿司匹林，但用药前必须排除主动脉夹层或脑出血的可能性，最稳妥的做法是先拨打120，在专业医护人员的指导下再使用相关药物，避免错误用药带来额外的健康风险。

依托完善救治网络 做好术后长期管理

经过多年的体系建设，全国目前已经建成6000多家胸痛中心，覆盖了各个省市的主要医疗区域，这套完善的救治网络让心梗的院内死亡率降至3%左右，相比过去的救治水平有了大幅提升。胸痛中心通过整合院前急救、院内诊疗的全链条资源，打通了心梗救治过程中的各个衔接环节，让患者从发病到血管开通的整个流程更加顺畅高效。

心梗患者经过急性期的救治出院后，需要坚持终身服药，严格按照医嘱服用相关药物控制病情进展，不能自行随意停药或是调整药量。同时患者要在医生的专业指导下开展规律的有氧运动，选择散步、慢走等低强度的运动方式，严格避免高强度高负荷的剧烈运动，只要做好长期的规范管理，心梗患者完全可以回归正常的日常生活。

(编辑：姜心源)