广西提升基层儿科诊疗能力 惠及偏远儿童就医

广西提升基层儿科诊疗能力 惠及偏远儿童就医

  针对当地群众居住分散、偏远地区儿童就近就医不便的现实难题,广西启动实施儿科服务扩容提质专项行动,围绕基础诊疗保障、急重症转诊通道搭建、健康管理服务延伸三个核心方向发力,逐步构建起覆盖城乡的儿童健康服务全新格局。截至2026年9月,广西已有98.84%的乡镇卫生院和社区卫生服务中心具备儿童常见病诊疗服务能力,每千名儿童对应的儿科执业医师数达到2.37人,基层儿童就医的可及性得到显著提升。

多维度夯实基层儿科人才队伍基础

  为破解基层儿科专业人才不足的核心痛点,广西出台针对性培养扶持政策,明确要求所有基层医疗卫生机构必须至少培养一名熟练掌握儿科常见疾病诊治能力的全科医生,同时委托区内医学院校定向培养千余名儿科相关专业学员,毕业后直接下沉到基层一线开展服务。为进一步吸引专业人才扎根基层,当地还配套出台了职称评定倾斜、引进安家费发放等实打实的激励措施,降低儿科人才向城市大医院流动的概率。

  除了本土人才培育,广西还统筹安排城市三级医院对口支援辖区内县级医院,针对乡村振兴重点帮扶县专门实施组团式医疗帮扶,组织经验丰富的儿科专家定期下沉坐诊,通过远程带教、临床实操演示、病例复盘研讨等多种方式,手把手提升基层医务人员的儿科诊疗实战能力,帮助基层打造一支带不走的本土儿科医疗队伍。不少此前只能处理普通感冒发烧的基层医护人员,经过系统带教后已经能够独立完成儿童呼吸道感染、消化道疾病等常见病症的规范化处置。

补齐硬件与药品供给的基层服务短板

  在人才队伍建设之外,广西大力推进基层儿科诊区标准化改造建设,按照儿童就医的特殊需求优化诊室布局,配齐儿童专用听诊器、雾化设备、小儿输液器具等此前基层普遍紧缺的专用医疗设备,让乡镇卫生院的儿科诊区不再是“挂牌子、空架子”的摆设。不少完成改造的基层儿科诊区还特意布置了色彩柔和的墙面、摆放了适合儿童身高的座椅,减少孩子就医时的抵触情绪。

  针对基层儿科药品品类不全、部分常用药时常断供的问题,广西依托紧密型县域医共体搭建起儿科药品动态调配机制,由县域医共体牵头的县级医院统筹辖区内所有基层机构的儿科药品库存,一旦某个乡镇卫生院出现某类儿童常用药短缺,可在最短时间内从周边库存富余的机构调配补给,从机制层面破解了基层设备不足、药品断供的长期难题。

优化就医流程延伸健康服务覆盖范围

  为进一步方便带娃家庭就诊,广西全面优化儿科就诊服务流程,在所有基层医疗机构推行儿童优先就诊制度,避免带孩子的家长长时间排队等候,同时开设周末、节假日延时儿科门诊,方便平时忙于工作的家长利用休息时间带孩子就诊,不用再特意请假跑几十公里到县城医院排队。

  针对部分居住在偏远山区、交通不便的群众,广西依托基层家庭医生团队定期开展入户健康服务,组织医护人员上门为偏远村寨的儿童提供健康检查、喂养指导等服务。当地还搭建起区、市、县、乡四级联动的巡回医疗体系,组建流动儿科医疗队定期深入乡村开展巡诊,实现所有乡村振兴重点帮扶县巡回儿科医疗服务全覆盖,让住在大山深处的孩子也能在家门口看上儿科医生。

健全分级诊疗机制打通全链条服务

  为避免基层看不了的急重症患儿转诊不及时耽误救治,广西进一步健全儿科分级诊疗配套机制,明确要求县域医共体的牵头县级医院必须预留20%的儿科门诊号源,优先开放给基层医疗机构转诊上来的患儿,让基层接诊的复杂病症患儿不用排队就能直接到县级医院就诊。同时当地专门打通了急重症患儿向上转诊的绿色通道,从乡镇卫生院到县级医院再到市级三甲医院的转诊流程全部简化,危重症患儿可以直接走优先通道快速入院救治。

  广西还将零至六岁儿童的健康管理服务正式纳入家庭医生签约的核心内容,签约家庭医生的孩子可以定期获得生长发育评估、健康宣教、疫苗接种提醒等全周期健康服务,把儿童健康保障从单纯的生病看病延伸到日常健康呵护的全流程。

持续优化后续帮扶补齐现存短板

  针对当前仍然存在的基层儿科人才流失风险、部分偏远地区儿科服务能力相对滞后等尚未完全解决的短板,广西接下来将进一步落实基层儿科岗位绩效倾斜政策,优化儿科医务人员职称评审的特殊通道,降低基层儿科医生的职业发展门槛。同时当地将针对不同县域的实际情况实施“一县一策”的精准儿科帮扶方案,避免统一政策在不同地区出现适配性不足的问题。

  后续广西还将推进全区儿童健康档案的互联互通建设,让孩子在不同医疗机构就诊的健康记录可以实时调取查阅,避免重复检查。同时加快推进所有县级远程会诊中心的标准化建设,让偏远乡镇的儿科医生遇到拿不准的疑难病例时,可以随时连线县级、市级医院的儿科专家开展远程会诊,进一步提升基层儿科诊疗的规范化水平。

(编辑:曹凤芹)