财π新闻 根据《健康报》2026年9月21日的报道，2026年版国家基本药物目录于2026年7月初发布，自9月1日起正式施行，为持续推进基层药品联动管理提供了重要政策支撑。药品供应保障关乎亿万群众生命健康，是重大的民生工程，基层药品联动管理是打通群众“家门口”就近就便就医用药“最后一公里”的创新举措。江西省紧扣医疗卫生强基工程建设要求，严格落实基层药品联动管理工作部署，聚焦县域医药资源分散、基层用药保障薄弱、处方审核不规范等痛点难点，统筹推进数字化医疗改革，创新建成全省统一的紧密型县域医共体信息系统，以数智化手段打通县、乡、村三级医药服务壁垒，全面优化区域医药资源配置，大幅降低基层医疗信息化建设运维成本，切实筑牢基层药品供应保障与处方安全管理防线。

江西省卫生健康、医保、药监三部门联动，在全省紧密型县域医共体范围内全面推行药品“十统一”闭环管理模式，覆盖账号、目录、需求、采购、配送、结算、追溯、调剂、考核、信息十个核心环节，构建起标准化、规范化、一体化的基层药品管理体系。相关部门打通省招采子系统与省医共体信息系统中心药房模块，实现挂网目录、院内目录、采购、配送、入库、结算等信息互通共享，彻底打破不同系统之间的数据壁垒，让药品全流程管理的每一个环节都能实现信息同步、动态可查。

系统实行分级账号管理，以医共体牵头医院账号为主账号，统一为乡镇卫生院等成员单位配置专属经办人账号，实现采购权限集中管控、分级使用，既保障了采购流程的统一规范，也充分兼顾不同层级医疗机构的实际操作需求。在严格管控采购权限的基础上，相关部门充分兼顾群众多样化用药需求，全面配齐参比制剂等优质药品，保障群众就医用药选择，避免因目录限制导致群众需要的常用药、优质药无法在基层获取的情况出现。

依托省级医共体中心云药房联动保障功能，江西省建立县域药品动态调剂机制，针对临床紧缺药品、急抢救药品、近效期药品，常态化开展医共体内部跨机构调拨，有效破解基层药品短缺、库存积压浪费等长期存在的行业痛点。针对符合议价政策的药品品类，由牵头医院统一汇总辖区内所有成员单位采购需求，对接药品生产企业开展线上集中议价，充分发挥规模化采购的优势，进一步压低药品采购价格，减轻群众用药负担。此外，相关部门简化村级医疗机构药品入库流程，由乡镇卫生院统一为一体化管理村卫生室采集药品追溯码、完成入库登记，实现县乡村三级药品来源可查、去向可追、全程溯源，每一盒药品从进入县域医疗体系到最终送达患者手中的全流程都有清晰的记录可查。

江西省创新实行“省级统建、市县主用、全域共享”建设模式，彻底破解各地医疗信息化重复建设、标准不一、资源浪费的行业难题。该项目于2025年5月申请利用城市公立医院高质量发展专项资金启动建设，2026年1月全面建成投用，搭建起包含中心药房、集中审方、医学影像、心电诊断、双向转诊等14个功能模块的省级紧密型医共体信息系统，全面覆盖基层医疗核心服务场景，无需各地再单独投入资金搭建同类系统。

这套系统采用轻量化“即接即用”对接模式，无须基层医疗卫生机构自主研发搭建，单家医共体对接成本仅120余万元，相较传统自建模式，全省累计节约财政资金超10亿元，降本增效成果十分显著。其中，中心云药房模块实现药品订单审核、结算支付、库存监控、缺药登记、效期预警、余缺调拨全流程智能管控，所有操作都在系统内自动流转，无需人工反复核对纸质单据，大幅提升了药品管理的工作效率，也减少了人工操作可能出现的失误。

集中云审方模块搭载“AI+人工”双重审核体系，配套处方前置拦截、分级预警、事后点评、数据统计四大功能，依托41.9万余条省级标准化审方规则库，实现药事管理流程化、精准化、规范化，让每一张处方在送达患者手中之前都经过多轮专业审核，从技术层面筑牢用药安全的防线。同时，江西省搭建起省、市、县三级信息化监管体系，三级卫生健康行政部门可通过专属授权账号，实时动态监管辖区医共体药品采购供应、库存调度、处方审核等核心数据，无需各地定期上报纸质报表，监管效率和精准度都得到大幅提升。

截至2026年7月，江西省县域医共体数字化建设成效明显，三级医药服务数据贯通体系基本成型。全省已建成并运行的标准化医共体中心云药房84个，覆盖率达98.9%；落地运行医共体集中云审方中心82个，覆盖率达95.3%。全省各地依托省级紧密型医共体信息系统双中心模块因地制宜创新管理模式，形成一批可复制、可推广的实践成果，不同地区结合自身实际探索出适配本地情况的基层药品管理路径。

九江市永修县整合县域医共体采购权限，以县人民医院为总账号统筹全域药品采购，注销基层成员单位独立采购账号，实现招采权限归口管理。通过集中议价、规模化采购，县域药品采购均价同比下降28.3%，直接降低了县域内所有医疗机构的药品采购成本，节省下来的资金可以投入到其他基层医疗服务能力提升的环节中，进一步惠及当地群众。萍乡市上栗县构建三级处方审核机制，县域单日不合理处方量降至5例以下，处方整体合规率提升至99.89%，基层处方的规范性和安全性得到质的飞跃，以往基层常见的不合理用药问题得到有效遏制。

省级紧密型医共体信息系统累计完成处方审核超4238.8万张，日均审核处方量稳定在40万张，其中人工复核日均突破4万张，系统自动审方合格率达88.53%，整体处方审核通过率达94.8%，系统平均审方时长16.4秒，处方安全管控能力大幅提升。全省紧密型医共体实现县乡村三级药品联动管理体系全覆盖，医共体平均配备药品1217种，基层医疗卫生机构平均配备药品324种，较改革前新增128种，基层群众以往在村卫生室、乡镇卫生院买不到常用药的情况得到极大改善，大部分常见病、慢性病的用药需求都可以在基层就近得到满足。

江西省全省药品统一配送及时率稳定在98%以上，常规药品48小时送达，急救短缺药品24小时跨区域调剂，高效的配送和调剂机制彻底解决了以往基层药品配送慢、急用药找不到的问题，即便遇到突发的用药需求，也能在规定时间内完成跨区域调度，保障临床诊疗的顺利开展。发起采购订单20526单，累计采购金额3.25亿元，配送到货率70.46%，调拨药品259品种，各项核心运行数据都保持在稳定向好的区间，全省基层药品联动管理体系已经进入常态化高效运转的状态。

江西省将依托跨部门信息共享机制开展全省基本药物制度实施年度评估，全面梳理各地基本药物配备使用的实际情况，及时发现运行过程中存在的问题并针对性调整优化相关政策。相关部门将在省级药品招采平台做好基本药物属性标识，让所有参与采购的医疗机构都能清晰识别基本药物品类，从采购源头做好区分，保障新版基本药物目录药品优先采购供应，确保新版目录内的药品能够第一时间进入各级医疗机构的采购清单，不会出现采购环节的滞后。

在此基础上，江西省将引导医疗卫生机构优先配备使用基本药物，结合此前搭建的数字化监管体系，动态监测各级医疗机构基本药物的配备占比和使用情况，推动基本药物制度在基层落地走实。通过一系列配套举措的落地，江西省将进一步巩固此前基层药品联动管理取得的改革成果，让数字化建设的红利持续释放，不断提升基层群众就医用药的可及性、安全性和便利性，切实打通基层就医用药的“最后一公里”，让更多群众在家门口就能享受到规范、优质、实惠的医药服务。

(编辑：张广德)