全生命周期口腔健康维护:儿童防龋与老年护齿核心要点

全生命周期口腔健康维护:儿童防龋与老年护齿核心要点

财π新闻 2026年全国爱牙日主题为“健康口腔 健康生活”,副主题为“少年护牙筑根基 老年健齿享安康”。口腔健康与全身健康密切相关,牙周炎等口腔疾病会增加心血管疾病和糖尿病等患病风险,这一关联也让口腔健康不再被视作孤立的局部健康问题,而是成为影响全身状态的重要健康维度。从日常的咀嚼进食到营养摄入,从面部形态维持到语言发音功能,口腔的每一处细节都与人体的正常运转深度绑定,做好不同年龄段的口腔健康维护,是保障全生命周期健康的重要基础。

针对儿童群体的口腔健康防护,核心目标集中在龋病预防层面,相关防护工作需要落实到日常生活的每一个细节当中,具体需要做好四件事。第一是科学控糖,日常要主动减少含糖食品的摄入,儿童日常饮水优先选择白开水,尤其要避免睡前进食甜食,水果建议直接食用,不宜长期用果汁替代。很多家长容易忽略果汁中的糖分含量,长期用果汁替代直接食用水果的方式,会让口腔长时间处于高糖环境中,为致龋细菌提供充足的养分,大幅提升龋病的发生概率,而直接食用新鲜水果的过程中,果肉的咀嚼摩擦还能对牙面起到一定的清洁作用,减少糖分在牙齿表面的附着残留。第二是有效清洁,儿童要坚持每天早晚刷牙,每次刷牙时长不少于两分钟,其中睡前刷牙的重要性尤为突出,因为夜间睡眠状态下口腔唾液分泌量大幅减少,牙齿的自洁能力明显下降,睡前彻底清洁牙齿能够最大程度减少食物残渣在口腔内的留存,避免夜间细菌大量产酸破坏牙体组织。对于低龄儿童,由于手部精细动作尚未发育完全,无法独立完成全口牙齿的有效清洁,家长应当帮助或监督孩子完成刷牙操作,确保牙齿的各个牙面、牙缝位置都能得到充分清洁,随着孩子年龄逐步增长,再循序渐进培养其使用牙线的习惯,清除牙刷刷毛无法触及的牙缝深处的菌斑,进一步提升口腔清洁的完整度。第三是合理用氟,不同年龄段的儿童使用含氟牙膏的用量有着明确的规范,三岁以下的儿童每次使用米粒大小的含氟牙膏即可,三至六岁的儿童每次使用豌豆粒大小的含氟牙膏,这样的用量既能够发挥氟化物增强牙釉质抗酸能力的作用,也能避免儿童吞咽过量氟化物带来的潜在风险。对于龋病高风险的儿童群体,还可以在专业医生的指导下接受专业涂氟操作,通过在牙面涂抹高浓度的氟保护剂,进一步强化牙齿的抗龋能力,降低龋病的发生概率。第四是窝沟封闭,六岁左右萌出的第一恒磨牙是窝沟封闭的关键对象,这颗牙齿也常被俗称为“六龄齿”,是伴随人一生的重要咀嚼功能牙,其牙面分布着大量深浅不一的窝沟,食物残渣和细菌很容易嵌塞其中,日常刷牙很难彻底清洁到位,通过窝沟封闭操作可以用流动性的树脂材料将这些深浅窝沟完全填平,在牙面形成一层光滑的保护屏障,从根源上避免食物残渣和细菌滞留,大幅降低窝沟部位发生龋坏的可能性。

除了龋病之外,儿童群体的牙外伤也是需要高度重视的口腔突发状况,一旦发生牙外伤,应当尽快前往口腔医疗机构就诊,争取最佳的处置时机。如果遇到儿童牙齿完全脱出的情况,处置过程中要注意手持牙冠部分,切勿触碰牙根区域,避免对牙根表面的牙周膜细胞造成二次损伤,影响后续牙齿的再植成功率。脱出的牙齿可以用清水轻轻冲洗干净表面附着的污物,之后尝试放回原有的牙槽窝当中,如果无法顺利复位,也可以将牙齿暂存于生理盐水或者牛奶当中,保持牙根表面细胞的活性,随后尽快携带脱出的牙齿前往正规口腔医疗机构就医,尽可能争取将脱出的牙齿成功复位保留。在日常的口腔健康管理层面,建议儿童每半年做一次全面的口腔检查,及时发现早期的龋坏、牙列发育异常等问题,对于龋病高风险的儿童,还可以将口腔检查的间隔时间缩短至每三个月一次,实现口腔问题的早发现、早干预,避免小问题逐步发展成复杂的口腔疾病。

进入老年阶段之后,口腔健康面临的核心挑战发生了明显变化,牙周病是老年人失牙的首要原因,很多老年群体对牙周病的早期症状缺乏足够的认知,往往等到牙齿出现明显松动、疼痛的时候才选择就医,此时牙周组织的破坏已经发展到较为严重的程度,很多牙齿已经失去了保留价值。在日常生活中,如果老年人发现自己出现刷牙出血、咬物无力、牙龈红肿等症状,就应当尽早前往口腔医疗机构进行专业检查,明确牙周组织的健康状态,及时开展针对性的干预治疗,避免牙周病持续进展造成不可逆的牙齿丧失。针对老年群体常见的根面龋问题,日常预防工作需要落实到位,要坚持早晚使用含氟牙膏刷牙,每次刷牙时长至少保持两分钟,配合使用含氟漱口水进一步强化防龋效果,同时还要使用间隙刷或者牙线,彻底清洁牙缝位置和已经暴露的牙根表面,避免食物残渣和菌斑在这些清洁盲区堆积,诱发根面龋的发生。

老年人出现缺牙情况之后,应当及时前往正规口腔医疗机构进行修复,切不可抱有“老了掉牙是正常现象,缺几颗牙不用管”的错误认知。缺牙之后如果长时间不进行修复,会直接导致咀嚼效率大幅下降,老年人日常进食时无法充分将食物研磨细碎,容易出现营养摄入不均的问题,同时缺牙区域两侧的邻牙会逐渐向缺牙间隙倾斜,对颌的牙齿也会不断向缺牙位置伸长,最终导致整个咬合关系出现紊乱,还会对正常的面容形态和发音功能造成不同程度的损伤。目前临床上可以选择的缺牙修复方式包括活动义齿、固定义齿或者种植牙,不同的修复方式有着各自的适用范围,老年人可以在口腔医生的全面评估下选择适合自身情况的修复方案,缺牙修复工作不宜拖延,避免口腔内的其他健康牙齿受到不必要的继发损伤。对于佩戴活动义齿的老年人,日常的义齿清洁维护工作十分重要,需要每日对义齿进行彻底清洁,清除义齿表面附着的食物残渣和菌斑,睡前要将活动义齿从口腔内取下,浸泡在常温清水或者专用的义齿清洁剂当中,避免义齿长时间佩戴在口腔内影响口腔黏膜健康,同时还要按照医嘱定期前往口腔医疗机构进行复查,及时调整义齿的贴合状态,避免义齿佩戴过程中出现磨伤黏膜、咬合不适等问题。在日常的定期口腔健康管理层面,建议老年群体每半年进行一次全面的口腔检查,每年至少完成一次洁牙操作,及时清除牙齿表面附着的牙结石和菌斑,维持牙周组织的健康状态,尽可能延长自身天然牙齿的留存时间,保障晚年的咀嚼功能和生活质量。

(编辑:姜心源)