财π新闻 2026年2月，河南省郑州市确诊一起肝吸虫病聚集性疫情，这是我国本土在肝吸虫病低流行区的首次聚集性疫情，相关调查细节随后通过《中国疾病预防控制中心周报》对外披露，引发公众对生食淡水鱼相关健康风险的广泛关注。

此次疫情的溯源工作从首例患者的异常就诊经历启动。该患者于1月24日开始出现发热、腹痛症状，最初接诊时被按照胃肠炎进行常规治疗，但症状始终没有得到有效缓解。进入2月后，患者的病情进一步加重，体温最高升至39.2℃，同时伴随腹胀、胸闷、心悸等多种不适表现，临床采用联合用药方案持续治疗10天，相关症状仍未出现消退迹象。在后续的流行病学问询过程中，患者主动回忆起自己曾于2025年12月31日在当地一家粤菜馆参与聚餐，期间食用过生淡水鱼片，这一线索为后续的病原学检测指明了方向。河南省疾控中心随即对该患者的粪便样本进行专项检测，最终在样本中检出肝吸虫虫卵，正式确诊该患者感染肝吸虫病。

为全面排查潜在感染人员，河南省疾控中心联合郑州市疾控中心迅速启动流调追踪工作，对该名首例患者的全部聚餐同行人员逐一开展健康排查。经核实，此次聚餐共有7名人员参与，其中5人在聚餐过程中食用了涉事餐馆提供的生淡水鱼片，其余2人全程未食用该类食品。后续的检测结果显示，所有食用生淡水鱼片的5名人员全部被确诊为肝吸虫病，感染率达到100%，未食用生鱼片的2名人员则未出现任何感染迹象。在5名确诊患者中，有4人出现了肝功能受损的情况，其余2名患者无明显自觉症状，但所有患者的检测结果均显示嗜酸性粒细胞计数显著升高，符合肝吸虫感染后的典型实验室表现。针对所有确诊患者，临床统一采用吡喹酮开展规范驱虫治疗，经过完整疗程的干预后，所有患者均完全康复，后续随访的粪便检查结果全部转为阴性，整个疫情处置过程中未出现重症或死亡病例。

针对涉事餐馆的食材来源和加工操作流程，疾控部门也同步开展了全面细致的现场调查。经核实，此次引发感染的生淡水鱼片所用原料为草鱼、赤眼鳟和光倒刺鲃，其中赤眼鳟俗称红眼鱼，光倒刺鲃俗称军鱼，这些鱼类的货源主要产自广东省佛山市顺德区，涵盖规模化养殖场、土塘养殖以及野生捕捞多个来源渠道，鱼类运抵郑州后，先由涉事餐馆从当地两家水产品市场采购，随后在店内暂养后再进行加工处理。调查人员在检查餐馆的食品加工区域时发现，该餐馆虽然按照常规餐饮管理要求将加工区与配菜区分开，也做到了生熟刀具分开存放使用，但在工具消毒环节存在明显漏洞，所有接触过生鲜食材的刀具等工具，仅使用自来水进行简单冲洗，完全没有开展规范的消毒操作，这种操作模式直接导致了交叉污染的高风险，进一步放大了此次疫情的传播隐患。

作为此次疫情发生地的河南省，属于国内明确的肝吸虫病低流行区，公开数据显示2015年河南省的肝吸虫感染率仅为0.01%，当地传统饮食文化中本就没有食用生淡水鱼的习惯，此前本地报告的绝大多数肝吸虫感染病例均为输入性病例，即感染者是在省外高流行区接触相关风险因素后才被感染。而此次郑州发生的聚集性疫情，所有感染者均是在本地餐馆内共同暴露后被感染，完全不同于以往的输入性病例模式，因此成为我国本土在肝吸虫病低流行区报告的首例聚集性疫情，这一现象也让公共卫生领域的研究人员高度重视。在此之前，河南安阳曾在2024年11月报告过一起输入性的肝吸虫病聚集性疫情，当时7名人员在广东省佛山市食用生淡水鱼后，有5人检测结果呈阳性，感染率为71.43%，这些患者当时表现出的典型症状以发热和胃肠道不适为主，同样伴随明显的嗜酸性粒细胞增多及肝功能损伤情况，且早期就诊时曾被当作上呼吸道感染或胃肠炎进行治疗，常规干预后症状始终没有得到缓解，这也暴露出低流行区临床一线对该类疾病的识别经验相对不足的问题。

肝吸虫病本质上是一种因食用含有活囊蚴的生或半生淡水鱼虾而感染的食源性寄生虫病，也被称为华支睾吸虫病，当人摄入带有活囊蚴的淡水鱼肉后，幼虫会在消化道内脱壳，随后逆行进入胆管，逐步发育为成虫，而成虫可以在人体的肝胆管内存活20至30年之久。在感染初期的1至2个月内，部分患者可能仅出现腹痛、腹泻、乏力等类似普通胃肠道不适的症状，很容易被患者自身甚至临床医生忽视，还有部分感染者在感染初期完全没有明显的自觉症状，成为隐匿的无症状感染者，不会主动前往医疗机构开展相关筛查，这也在一定程度上造成了疾病的隐匿传播。随着虫体在人体内长期寄生，会对肝脏和胆道系统造成持续性的损伤，反复引发胆囊炎、胆管炎等炎症反应，长期的慢性刺激还会逐步造成胆管纤维化，进一步发展为胆结石、肝硬化，甚至会显著提升胆管癌的发病风险，世界卫生组织早已将肝吸虫列为一类致癌物，足以说明其长期感染带来的严重健康危害。

针对公众中广泛存在的各类所谓“可以通过调味处理杀灭寄生虫”的错误认知，相关健康科普信息明确指出，白酒浸泡、食醋腌制、芥末蘸食，甚至搭配酱油、姜汁等常见的调味处理方式，都无法有效杀灭鱼肉内部深处的肝吸虫囊蚴。相关实验数据显示，肝吸虫囊蚴的抵抗力极强，在食醋、酱油环境中可以存活数小时之久，芥末、姜汁仅能起到基础的调味和有限的抑菌作用，完全无法达到灭活囊蚴的效果；而日常饮用的普通白酒酒精度数通常仅为30%至60%，距离能够杀灭寄生虫所需的70%至75%的有效杀菌浓度存在明显差距，再加上饮酒时白酒与鱼肉内部囊蚴的接触时间十分有限，根本无法实现杀灭囊蚴的作用。除此之外，肝吸虫的感染风险与食用频次完全无关，哪怕只是单次生食了含有活囊蚴的淡水鱼虾，就完全有可能造成感染，不存在“偶尔吃一次不会有事”的侥幸空间。除了直接生食的风险之外，生熟砧板、刀具混用也是极易被普通家庭甚至餐饮单位忽视的交叉感染渠道，处理过生鲜淡水鱼的工具如果没有经过规范消毒就直接接触熟食，附着在工具表面的囊蚴就可能污染熟食，进而造成间接感染。

针对肝吸虫病的防控，目前公认最有效的预防措施就是从源头上避免生食或半生食淡水鱼虾，只要将鱼肉彻底煮熟，让鱼肉中心温度达到100℃并保持至少15分钟，就可以完全杀灭其中可能携带的肝吸虫囊蚴，彻底切断感染路径。在日常的家庭食材处理过程中，处理生鲜水产的刀具和砧板必须与处理熟食、即食食品的工具严格分开，做到生熟工具专用，每次使用后都要对接触过生鲜水产的工具进行规范消毒，处理完生鲜食材后还要使用流动水和肥皂彻底清洁双手，避免不同食材之间出现交叉污染。对于曾经有过生食淡水鱼虾相关经历的人群，一旦后续出现不明原因的发热、肝区不适，或者临床检查发现嗜酸性粒细胞增高的情况，在前往医疗机构就诊时，一定要主动向接诊医生告知自己的相关饮食暴露史，帮助医生快速明确排查方向，避免出现早期误诊、延误治疗的情况，只要做到早发现、早开展规范的驱虫治疗，绝大多数患者都可以完全康复，避免长期感染带来的不可逆肝胆系统损伤。

(编辑：曹凤芹)