多毒株叠加流行期间的流感防护指南

多毒株叠加流行期间的流感防护指南

  中国疾控中心最新监测显示,我国流感活动呈波动上升趋势,今年流行毒株呈现出甲型H3N2、甲型H1N1和乙型三种毒株同时活跃的特征,毒株构成较往年更为复杂。不少市民近期都有身边亲友接连出现发热、全身酸痛等不适症状的经历,甚至有人刚从流感的不适中恢复没几天,又出现了类似的感染症状,这正是多毒株同时流行背景下可能出现的情况。

  不同流感毒株之间的交叉保护力较弱,这也意味着感染甲流后,人体产生的抗体很难对乙流或者其他甲流亚型形成足够的防护,短时间内先后感染不同毒株的风险有所上升,整个流感流行季的时长也可能被拉长。不少人此前已经感染过其中一种流感毒株,便误以为体内已经有了足够的抗体可以抵御所有流感病毒,这种认知在今年的多毒株流行背景下并不适用。

明确重症高风险人群 识别异常预警信号

  流感重症高风险人群的范围有着清晰的界定,具体包括65岁以上老人、5岁以下儿童、孕妇、免疫力低下者、慢性病患者及肥胖人群,这类人群感染流感后发展为重症的概率远高于普通健康人群,日常防护和病情监测需要投入更多注意力。

  很多人判断流感病情轻重的标准只看体温高低,这种判断方式存在明显疏漏。

  如果出现持续高热且服用退烧药后效果很差、发病5天以上相关症状仍没有明显缓解的情况,就已经属于明确的重症倾向,需要第一时间前往医院就诊。对于老年群体而言,哪怕没有出现发烧症状,但精神状态极差、日常活动意愿明显下降,或是本身的基础病突然出现不稳定、加重的情况,同样是需要警惕的重症预警信号,不能因为没有发热就拖延就医。

  不同年龄段的重症表现各有侧重,儿童如果合并脑炎,可能出现意识淡漠、嗜睡、异常烦躁或是频繁呕吐的情况;年轻人如果在流感后仍持续劳累、熬夜,合并心肌炎时可能出现胸闷、胸痛、气促,甚至头晕晕厥的症状,这些异常表现都不能被当成普通的流感后续不适而忽视。

甲流乙流症状差异有限 普通人群无需刻意区分

  不少市民在出现流感相关症状后,第一反应是想确认自己感染的到底是甲流还是乙流,甚至希望通过不同的用药方案来针对性治疗,实际上对于普通人群来说,完全没有必要刻意去区分二者的毒株类型。

  甲流与乙流的临床症状高度相似,感染后都会出现发烧、头痛、咽痛、咳嗽、肌肉酸痛和乏力的表现,两类毒株都有可能引发肺炎、脑炎或心肌炎等严重并发症,常规的流感抗原、核酸检测都可以覆盖甲流和乙流,不需要额外单独鉴定具体的毒株亚型。

  二者相对明显的差别仅在于,儿童感染乙流后,出现恶心、呕吐、腹泻等消化道症状的概率会更高一些,除此之外,普通人群在预防和治疗环节,不需要针对甲流和乙流采取差异化的特殊措施,常规的防护手段和对症治疗方案对两类毒株都能起到作用。

接种流感疫苗仍是最优预防手段 多项接种注意事项明确

  接种流感疫苗是目前公认的最好的流感预防手段,即便已经进入流感流行上升期,现在接种依然来得及,完全没有错过合适的接种窗口。哪怕此前已经感染过流感,也依然建议完成流感疫苗接种,以此来预防其他未感染的毒株,同时有效降低发展为重症的风险。

  流感疫苗可以和肺炎球菌疫苗等其他灭活疫苗在不同的接种部位同时接种,不会互相影响防护效果。如果有接种狂犬病疫苗的需求,该类疫苗的接种优先级是最高的,需要优先完成接种。此前不少人认为对鸡蛋过敏的人群不能接种流感疫苗,目前这一限制已经取消,对鸡蛋过敏不再是流感疫苗的接种禁忌。如果刚刚从流感感染中痊愈,建议身体状态完全恢复两周到四周之后,再进行流感疫苗的接种,避免给身体带来额外的负担。

抗病毒药物使用有明确规范 不可盲目囤药自行服用

  奥司他韦和玛巴洛沙韦等常用的抗流感病毒药物都属于处方药,这类药物只对流感病毒有效,对普通感冒病毒或是其他病原体没有作用,因此完全没有必要盲目囤积大量药物,更不能在没有明确诊断的情况下自行服用。

  奥司他韦的适用人群范围比较广,服用时需要一天两次,连续服用五天,哪怕服药后症状已经明显缓解,也不能自行提前停药,否则可能影响治疗效果,甚至诱导病毒产生耐药性。玛巴洛沙韦的服用流程更为简便,全程只需要服用一次即可,但目前该药物还没有被批准用于1岁以下的婴儿,孕妇群体也不建议使用,服药期间不能同时摄入乳制品,以及含钙、铁、镁、锌等阳离子的制剂,避免影响药物的实际效果。

  两类抗病毒药物在发病48小时内使用,能发挥出最佳的治疗效果,因此出现相关流感症状后,要尽早就医,在医生的指导下按需用药,不要拖延用药时间。

流感康复后仍需注意休养 避免不当行为诱发并发症

  很多人存在一个认知误区,认为体温恢复正常就代表流感已经完全痊愈,实际上退烧只是体温指标回归正常,身体的多个脏器仍处在修复阶段,流感结束后的1到3周,正是心肌修复的脆弱时期。

  如果在退烧之后立刻恢复剧烈运动,很容易给尚未完全修复的心肌带来过重负担,进而诱发心肌炎,要是康复阶段出现心慌、胸闷、胸痛的不适症状,一定要第一时间前往医院就诊,排查相关风险。

  不少人在流感其他症状都消失之后,还会持续咳嗽很长一段时间,这种持续咳嗽其实是机体自我修复的正常过程,可以适当使用止咳化痰类药物来缓解不适。如果本身有相关基础病,咳嗽症状出现迁延不愈的情况,就需要及时就医,排查是否是基础病引发的异常表现。

(编辑:杨学萍)