儿科医师总量连续四年增长,网传大规模流失不实
苏斯楠 2026-11-01 08:20
近期,关于公立医院儿科医生大量跳槽至私立医院的说法在社交平台广泛传播,不少网友声称多地公立医院骨干儿科医生集中流向高端私立医疗机构,甚至有传言称过去十年全国流失的儿科医生数量超过万人。但多位一线执业的儿科医生在接受采访时明确表示,这类大规模流失的情况并未在身边出现,至少近一两年内没有看到集中跳槽的现象。
不少受访医生提到,身边选择离开公立医院儿科岗位的从业者,最终去向并不集中在私立医院赛道。部分离职医生转向了医药相关企业从事医学相关工作,还有一部分人直接脱离了临床医疗行业,不再从事和儿科诊疗相关的岗位。随着此前医疗行业资本扩张的浪潮退去,私立医院大规模高薪从公立医院挖人的高峰期已经过去,整个私立儿科赛道目前正处于收缩调整的阶段,并没有出现外界传言的持续大规模抢人态势。
全国儿科执业医师总量持续攀升
和网传的“大量流失”说法完全不同,我国儿科医生的整体数量近年来始终保持正向增长,并未出现下降的情况。根据官方公开的统计数据,截至2024年底,全国儿科执业医师的总数已经达到24.39万人,对比2020年的16.34万人,四年时间内累计增加了8.05万人,整体增幅接近五成。
和儿科医师数量同步增长的还有儿童医疗服务的硬件配套,截至2024年底,我国每千名儿童对应的床位数已经达到2.47张,较2020年的2.18张提升了13.3%。随着医师队伍规模的扩大和床位资源的补充,国内儿童医疗服务的可及性和专业性都得到了明显提升,普通家庭带孩子就诊的便利程度相比此前有了显著改善。

不少家长在日常就诊中仍会感受到儿科诊室排队时间长、医生接诊节奏紧张,这和总量增长的宏观数据看似形成了反差。实际上新增的儿科医师资源大多集中在一线城市的头部三甲医院和大型儿童专科医院,基层和县域层面的儿科服务能力仍在持续调整,同时儿科的就诊需求高度集中在流感季等特殊时段,闲时诊室门可罗雀,高峰时段排队却能延伸到走廊,医生的实际工作负荷并没有随着患儿总量的变化而明显降低。
儿科医生流动呈现明显地域差异
从公立医院儿科岗位离职的医生,做出选择的原因大多集中在几个共性维度。首先是长期处于高强度的工作状态,日常接诊量巨大,单位时间内需要处理的患儿数量远超其他科室,工作节奏几乎没有缓冲空间。其次是收入水平相对有限,儿科科室本身创收能力偏弱,不少公立医院的儿科绩效水平长期低于全院平均标准,部分地区的儿科医生收入甚至出现不升反降的情况。
除此之外,儿科被业内称为“哑科”,低龄患儿无法清晰表述自身的不适症状,所有病情判断都需要医生通过观察、询问和检查综合得出,一个患儿就诊往往伴随两到三名家属陪同,医患沟通的压力远高于其他科室,出现误解和矛盾的概率也相对更高。同时公立医院儿科岗位需要长期轮值夜班,不少医生随着年龄增长,很难兼顾夜班值守和家庭照料的需求,这些都是推动部分医生选择离开原有岗位的现实因素。
从流动的地域特征来看,一线城市的儿科医生流动情况相对缓和,并没有出现大规模向外流失的现象。而在二三线城市,受制于当地医疗行业的整体环境和收入水平,儿科医生向外流动的现象会相对更加明显。不少身处北方省会城市公立医院的儿科医生表示,当地并没有足够多的私立医院岗位可以承接离职的儿科从业者,因此离开公立岗位的医生大多不会选择进入私立体系,转向药企或者其他行业的比例反而更高。
私立儿科赛道并非理想避风港
很多外界观点认为私立医院的儿科岗位工作轻松、收入更高,实际上对于儿科医生来说,私立机构的工作模式并非想象中那样毫无压力。目前多数私立医院的儿科岗位都采用契约化的聘用模式,医生需要承担对应的业绩优化考核压力,日常接诊过程中需要和患儿家属进行更长时间的持续沟通,单名患儿的接诊时长相比公立医院明显拉长,单位时间内的接诊数量更少,但整体的沟通和服务消耗的精力并不比公立医院少。
从私立医院的整体运营逻辑来看,儿科科室本身的创收能力并不强,很难成为支撑机构营收的核心盈利引擎。多数私立医院设置儿科科室,核心作用是作为机构的流量入口,通过儿科服务吸引家庭用户到店,进而带动其他相关妇儿医疗服务的消费。在出生率持续走低、患儿基数不断减少的大环境下,私立儿科的营收天花板已经清晰显现,整个赛道的经营压力持续上升,很难再像此前扩张期那样给出极具吸引力的高薪条件。
不少早年从公立医院跳槽进入私立体系的儿科医生表示,2017到2019年是私立医疗行业的扩张风口期,当时大量资本涌入医疗赛道,私立医院融资难度较低,不少机构愿意投入大量资源为医生打造个人品牌,甚至在小区电梯等场景投放医生个人的宣传广告。而近几年整个医疗行业普遍承压,公立医院面临医保控费的相关压力,依赖资本加持的私立医疗机构经营也遇到了不少考验,整个行业的扩张节奏已经明显放缓。
儿科人才缺口逐步缓解求职门槛提升
随着国内出生率的变化,患儿的整体基数正在逐步减少,同时国内医学院校对儿科相关专业的持续扩招,各地新建的儿童医院陆续落地投用,多重因素共同作用下,持续多年的儿科医生缺口正在逐步得到缓解。此前不少公立医院常年面临儿科岗位招聘难的问题,现在这类招聘压力已经明显减小,医院在招聘新的儿科医师时,设置的门槛也在不断提高。

在当前的行业环境下,公立医院在儿科医疗服务领域始终保持着绝对的主导地位,私立儿科机构更多是作为公立体系的补充部分存在,二者形成了差异化的服务格局。对于想要跳槽进入私立医院发展的儿科医生来说,并非所有从业者都能获得合适的岗位机会,只有拥有高级职称、具备扎实的临床经验积累,同时拥有良好的服务沟通能力的医生,在求职私立岗位时才会更具竞争优势。
不少行业内的从业者也在关注几个尚未得到明确答案的现实问题:未来儿科医生的薪酬体系能否得到进一步优化,让高强度的岗位获得匹配的收入回报?儿科诊疗过程中的医患沟通压力能否通过更合理的流程设计得到缓解?在基层医疗资源相对薄弱的地区,儿科服务的基本盘要如何才能持续稳固?这些问题的走向,也将直接影响未来整个儿科医生队伍的流动和发展态势。
(编辑:姜心源)

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