地处川陕革命老区的巴中市南江县，将健康服务的供给端口持续向基层群众身边延伸，通过覆盖婚前孕前筛查、危重新生儿救治、智慧云药房布局、老年医养照料等多个领域的务实举措，系统性破解山区群众长期面临的就医不便难题，让不同年龄段的群众都能在家门口享受到优质可及的健康服务。当地没有将健康服务局限在单一的诊疗环节，而是围绕群众全生命周期的健康需求搭建起完整的服务网络，从母婴安全保障到特殊儿童康复，从老年医养融合到公共卫生防护，每一项服务的落地都瞄准山区群众过去需要跨城奔波才能解决的实际问题，逐步构建起适配山区地理特点的基层健康服务体系。

筑牢母婴安全全周期防护链条

　　南江县妇幼保健院作为全县危重新生儿救治中心，目前已经实现新生儿呼吸窘迫、严重败血症、化脓性脑膜炎等各类危重病症的县内常规救治，彻底改变了过去高危新生儿出现后必须紧急向外转运的局面，既避免了长途转运过程中患儿面临的健康风险，也大幅减轻了山区家庭的经济负担。当地围绕降低出生缺陷的核心目标，构建起防筛诊治康一体化的完整服务链条，重点守好婚前孕前检查、孕期产筛诊、新生儿疾病筛查三道关键关口，将健康管理的防线从单纯的临床治疗向前延伸至全周期的健康干预。

　　目前南江县已经实现全县连续10年孕产妇零死亡，婚检率达到99.48%，孕产妇管理率、新生儿疾病筛查率均保持在98%以上，新生儿、婴儿以及5岁以下儿童死亡率均优于国家控制水平。为了适配山区孕妇出行不便的实际情况，当地还创新推出远程胎心监护服务，年均服务孕妇千余人次，同时将婚检中心设置在婚姻登记机构旁，实现婚姻登记和婚前孕前检查“一站式”办理，让群众不用多跑一个地方就能完成两项相关手续。

　　当地还配套落实了一系列生育支持相关的补贴政策，从孕期产检到分娩生产再到育儿阶段，为符合条件的家庭提供真金白银的补助，其中参加城乡居民医疗保险的孕妇可享受产前检查500元定额补助，职工医保孕妇可享受800元定额补助，二孩、三孩家庭还可额外申领对应的产检补贴，进一步降低群众的生育相关经济负担。针对孕早期女性的健康需求，当地在县级相关医疗机构设立早孕关爱门诊，为怀孕妇女提供分类指导和专业咨询，依托基层医疗机构为孕产妇提供5次规范的孕期健康管理服务，全方位守护孕产期安全。

搭建特殊儿童就近康复服务体系

　　南江县妇幼保健院儿童康复科已经完成全面升级，康复场地从过去狭小简陋的空间扩建至拥有15间专业教室的标准化康复区域，彻底改善了特殊患儿的康复环境。科室主要接诊孤独症、语言发育迟缓、全面发育迟缓、脑瘫等四类患儿，康复服务覆盖县域内所有有相关需求的特殊儿童，不用再让山区家庭带着孩子长途奔波前往外地接受康复训练。目前科室日常在训的康复患儿数量已经从升级前的30多名增加到90多名，仅2026年就接诊自闭症患儿30多名。

　　科室摒弃了单一的康复训练模式，采用一对一个性化干预、小组课、集体课相结合的科学康复模式，根据每一名患儿的实际情况精准制定适配的康复方案，满足不同年龄段、不同症状程度患儿的差异化康复需求。经过系统的康复训练，科室整体康复有效率稳定在90%以上，绝大多数康复结业的孩子都能够顺利走进普通学校正常就读，少数患有基因病、重度发育障碍的孩子，也能平稳转入特殊教育学校接受适配教育，真正帮助特殊孩子就近康复并逐步融入社会。

　　在日常康复服务之外，当地还同步配齐青少年视力防控、儿童口腔防治相关服务，在婴幼儿添加辅食阶段，家长可到基层医疗机构免费领取“儿童营养包”，预防婴幼儿营养不良，为少年儿童的健康成长筑牢全方位的服务支撑。不少接受过康复服务的患儿家属都送来锦旗，这些挂满护士站的锦旗，无声见证着山区家庭对儿童康复工作的认可与信赖，也成为当地持续优化特殊儿童康复服务的动力。

创新医养融合模式破解养老就医难题

　　针对当地留守老人数量多，长期存在的看病远、养老难的突出问题，南江县建成银龄康居医养结合中心，依托改造升级后的服务场地，弥补了山区长期以来医养服务供给不足的短板。中心创新推行治疗期住院、康复期护理、稳定期照料、失能期长照、终末期安宁疗护的五床联动模式，彻底打破过去医疗和养老服务相互割裂的状态，让老人不用在医院和养老机构之间来回奔波，在同一个场所就能享受到全周期的医养服务。

　　所有入住中心的老人入院时都会建立专属健康档案，定期体检、慢病监测、床边诊疗成为日常服务的常态，不用老人自行前往医疗机构排队挂号就能完成常规健康检查和基础疾病诊疗。中心的所有房间都配备了一键呼叫、生命体征监测、跌倒报警等智能监测设备，家属可以远程了解老人在院的实时情况，既保障了老人的居住安全，也让在外务工的子女能够更加放心。这种把医疗资源直接嵌入养老场景的模式，让山区留守老人的养老生活质量得到显著提升，不少入住老人都表示，不用来回奔波，看病养老就在一处，切实解决了自己和家庭的烦心事。

升级公共卫生硬件夯实基层防护网络

　　2026年2月，南江县疾控中心新业务大楼正式投用，当地公共卫生服务的硬件条件得到质的飞跃。搬迁之前疾控中心实验室面积仅有700平方米，检验人员仅有五六个人，很多检测项目都无法在本地开展，遇到重大突发公共卫生事件时处置底气不足。新业务大楼投用后，实验室面积扩展至3200平方米，严格按照二级生物安全实验室标准布局，检验人员扩充至9人，仪器设备达标率从70%提升至80%，具备资质认定的检测项目从165项拓展到200余项，覆盖生活饮用水、食品、包装材料、医院消毒效果等多个类别。

　　硬件升级的同时，当地同步推进疾控机构与卫生监督机构职能整合，出台相关改革实施方案优化绩效分配，打破干多干少一个样的旧格局，落实收支两条线管理，同步开展队伍练兵，把以往需要送到上级机构完成的部分检测项目留在本地开展，大幅提升了本地突发传染病疫情的检测处置能力。当地还同步强化公共卫生领域的人才引育工作，通过各类培训和实操演练提升基层公共卫生从业人员的专业能力，全方位夯实基层公共卫生防护网，为全县群众的公共卫生安全筑牢隐形屏障。

建成智慧云药房打通山区药品配送堵点

　　南江县在全省率先建成县域集中云审方中心与中心云药房，彻底打通县乡医疗机构和药品配送企业之间的信息壁垒，解决了过去山区基层医疗机构药品种类少、配送不及时的痛点。基层可供应的药品种类从过去的不足200种扩充到400余种，完全能够满足基层群众的日常常见病用药需求，常规药品三日配送率达到95%以上，就算是地处偏远的山区乡镇，群众也不用再跨城奔波购买常用药品。

　　县域集中云审方中心的系统可以对所有基层医疗机构开具的处方进行智能审核，能够有效干预不合理处方，避免出现大处方、滥用药的情况，直接降低群众的次均门诊药费，减轻群众的用药经济负担。过去不少山区群众遇到基层卫生院没有所需药品的情况，只能辗转前往几十公里外的县城甚至外地购药，不仅耗费大量时间和交通成本，还可能因为购药不及时耽误病情，智慧云药房体系建成后，这类跨城买药的难题得到彻底解决，群众在家门口的基层医疗机构就能开到所需的常规药品。

　　从妇幼健康的全周期守护，到特殊儿童的就近康复，从留守老人的医养融合服务，到公共卫生防护网的全面升级，再到智慧云药房打通山区用药最后一公里，南江县的健康服务延伸工作没有停留在单一的项目推进层面，而是围绕山区群众的实际就医需求搭建起覆盖全人群、全生命周期的健康服务网络，让地处川陕革命老区的山区群众，实实在在享受到了就近就医的便利。

(编辑：吴淑娟)