多地定价落地但暂未纳入医保 脑机接口仍需自费
霍婷婷 2026-10-16 00:51
财湃新闻 随着脑机接口技术在国内多个省市逐步落地临床应用,相关医疗服务的定价机制也相继明确,不少患者和家属关心这项前沿技术是否已经纳入医保报销范围。针对这一公众普遍关注的问题,多位医保领域专家作出明确解读,当前脑机接口相关医疗服务虽已在多省市落地定价,但暂未纳入医保支付,相关费用仍需患者自费,距离医保大规模介入至少还需3年。
脑机接口是生命科学与人工智能深度融合的颠覆性前沿技术,是国家“十五五”规划明确布局的六大未来产业方向之一,目前已经在神经损伤康复等医疗场景中展现出显著的应用效果。不少因脑肿瘤术后、颈髓损伤等原因丧失部分肢体运动功能的患者,通过脑机接口康复训练重新获得了运动能力,相关临床案例的公开报道也让更多患者对这项技术充满期待。
多地明确收费规则 有收费代码不等于医保报销
上海市卫生和健康发展研究中心主任金春林解读脑机接口设备进医保相关政策时表示,有收费代码不等于能够用医保报销,只是可以收费,事实上还是老百姓自费的。这一解读也明确回应了此前不少公众误以为脑机接口已经纳入医保的误解。
2025年3月,国家医保局发布《神经系统医疗服务价格项目立项指南(试行)》,设立了“侵入式脑机接口植入费”“侵入式脑机接口取出费”等价格项目,为脑机接口新技术价格单独立项,从此脑机接口医疗收费变得有规可依。随后全国多个省市陆续跟进,制定了本地的脑机接口相关医疗服务价格标准。
2025年11月1日起,江西省正式落地执行脑机接口相关医疗服务价格项目,共设立5个项目,其中侵入式脑机接口置入费每次6500元,侵入式脑机接口置入费儿童加收每次1950元,侵入式脑机接口取出费每次3100元,侵入式脑机接口取出费儿童加收每次930元,非侵入式脑机接口适配费每次960元,所有项目均明确由患者自费,暂未纳入医保支付。
2026年1月,四川省医保局为脑机接口医疗服务定价,侵入式置入费最高6583元/次,非侵入式适配费最高965元/次,明确医保支付类别均为“丙类”,完全自费。2025年8月,上海发布脑机接口相关医疗服务价格项目表,新增“侵入式脑机接口置入费”“侵入式脑机接口取出费”“非侵入式脑机接口适配费”3项医疗服务价格项目,价格标准由医院自主确定,相关费用同样暂未纳入医保报销范围。

纳入耗材目录不等同于医保支付 核心作用是打通临床应用通道
2026年5月,上海市医疗保障局、上海市卫生健康委员会公布《关于新增本市部分医保医用耗材目录的通知》,明确将脑机接口功能代偿植入材料、脑机接口功能代偿功能组件纳入上海市医保医用耗材目录条目信息,支付办法标注为不支付。此次纳入目录的是2026年3月获国家药监局批准上市的全球首个获批上市的侵入式脑机接口第三类医疗器械,未来其他获批拿证的相关脑机接口产品也适用该规则。
金春林在接受上海证券报采访时表示,纳入目录并不等于纳入医保,该政策的核心意义在于进一步为脑机接口技术进入医院临床应用打开了通道。纳入目录后,医院就具备了合法合规的收费依据,这意味着脑机接口技术可以进入医院使用,也为后续临床推广和产业发展铺平道路。
金春林进一步解释,当前脑机接口属于新兴技术,其收费标准如何制定、价格体系如何建立,仍需要更多临床实践和卫生技术评估支撑。尤其是在疗效、安全性、成本效益以及长期风险等方面,现阶段相关数据仍不充分,尚不具备纳入医保常规报销的条件。不过从产业发展角度看,建立收费机制依然具有重要意义,这意味着企业的研发成果可以更快进入临床应用,患者也能够通过自费方式率先使用相关技术。
当前临床应用费用较高 多数患者家庭负担较重
目前国内已开展的侵入式脑机接口临床应用中,全套相关费用普遍超过30万元。华西医院去年完成西部首例植入式脑机接口手术,瘫痪多年的患者可用意念控制自己的手完成抓握动作,全套费用超过30万元。上海获批上市的侵入式脑机接口手部运动功能代偿系统整套定价约40万元,即便通过上海“沪惠保”这类城市定制型商业补充医疗保险报销30%,年度最高赔付额15万元,患者个人仍需自费约30余万元。
国家统计局数据显示,2025年全国居民人均可支配收入约4.2万元,30万元相当于一个普通家庭7年的可支配收入。而脊髓损伤、渐冻症等需要使用脑机接口技术的患者,本就因疾病丧失了劳动能力,家庭往往已经因长期治疗耗尽了积蓄,高额的自费费用让不少有需求的患者望而却步。有业内人士坦言,30余万元的自费金额对许多脊髓损伤患者家庭来说并不轻松。
北京天坛医院脑机接口门诊自2025年开诊以来,累计接诊患者已超过1600人,有时一天接诊多达60余人,但真正能够进入下一步临床研究或治疗的患者,仅占约10%,九成满怀希望而来的患者,得到的答案都是暂时不适合接受相关治疗。

金春林表示,此次纳入收费目录,可以视为脑机接口迈向医保支付体系的重要一步。未来随着技术逐步成熟、临床证据不断积累,相关手术及部分耗材有望逐步探索纳入医保支付范围。目前国内多地也在通过医校企协同创新的模式,加速脑机接口技术的迭代优化,进一步降低技术应用成本,让更多神经系统损伤患者能够享受到前沿技术带来的康复效果。
(编辑:姜心源)

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