财π新闻 近期，多款号称无需前往医院、在家即可完成胃肠癌早期筛查的“早筛神器”在各大社交平台广泛推广，相关产品以操作简便、无痛无创为主要卖点，吸引了大量对胃肠镜检查存在抵触情绪的消费者关注。但相关医学专业人士明确指出，这类居家自测产品并不靠谱，无法替代正规的胃肠镜检查，其检测逻辑存在明显的误导风险，很容易让使用者贻误病情，错过早期干预的最佳时机。

大便隐血与转铁蛋白检测的实际局限

　　目前市面上多数针对肠癌的居家早筛产品，核心检测原理是通过大便隐血、转铁蛋白检测来获取相关线索。江苏省中西医结合医院消化科副主任、主任医师李慧表示，这类检测的核心作用仅为发现消化道出血，完全无法直接用于诊断胃肠癌。

　　从医学原理来看，能够引发消化道出血的原因十分多样，除了胃肠道肿瘤之外，常见的痔疮、溃疡性结肠炎、炎症性肠病等病症都可能导致出血情况出现，甚至受检者检测前食用了动物血制品，也会直接导致检测结果呈现假阳性。这也就意味着，即便检测结果显示为阳性，也完全不能直接等同于受检者患上了胃肠癌。

　　与之相对的另一种情况更需要警惕，部分处于早期阶段的胃肠癌病灶，并没有引发消化道出血的相关症状，此时使用这类居家检测产品得出的结果就会是阴性。如果受检者误将阴性结果当成完全排除癌症的依据，不再前往医院接受进一步的专业检查，反而会直接耽误后续的诊断流程，让早期病变逐步发展到难以干预的阶段。

唾液胃蛋白酶检测不具备早癌筛查价值

　　除了针对肠道的粪便类检测产品，还有不少社交平台账号以患者自述的形式进行营销推广，宣称只需采集少量唾液，10分钟就能在家完成胃癌早筛，甚至有账号刻意隐瞒自身医疗公司主理人的身份，发布大量类似内容误导消费者。这类产品的核心检测对象是唾液中的胃蛋白酶，相关宣传将其包装为精准识别早期胃癌的便捷手段。

　　实际上，唾液中检测出的胃蛋白酶，更多反映的是胃食管反流的相关情况，而胃食管反流在健康人群中也经常会出现，相关检测结果根本无法实现精确量化。北京积水潭医院消化内科主任李磊明确指出，这类检测方法不被临床采纳，也从未得到医学界的广泛认可，完全不能作为早期肿瘤的筛查依据。

　　不少营销推广刻意放大这类检测的作用，刻意营造出“在家就能轻松排查胃癌”的虚假氛围，完全忽略了其检测结果的不确定性，很容易让使用者在拿到阴性结果后放松警惕，忽视身体已经出现的异常信号，错过早期发现胃部病变的机会。

胃肠镜是胃肠早癌筛查不可替代的金标准

　　目前，胃肠镜检查是胃肠早癌筛查领域唯一不可替代的“金标准”，这一地位是各类居家检测试剂完全无法撼动的。在进行胃肠镜检查的过程中，医生可以直接通过内镜清晰观察到消化道黏膜的全部细节，精准发现各类细微的黏膜病变，不会错过任何可疑的异常信号。

　　如果在检查过程中发现了可疑的病灶，医生可以直接通过内镜通道取出部分组织进行病理检测，而病理检测是目前确诊癌症的最权威依据。除此之外，肠镜检查过程中如果发现存在息肉等癌前病变，还可以同步完成切除操作，一次性实现早期诊断与临床干预，从源头上阻断病变向癌症发展的路径，这些功能都是居家检测试剂完全不可能实现的。

　　居家自测产品最多只能为使用者提供初步的健康线索，绝对不能替代专业的临床诊断。不少营销账号刻意夸大居家检测的作用，甚至打出“怀疑肠癌，不要直接去做肠镜”的极端宣传话术，刻意强调胃肠镜检查的繁琐，误导消费者跳过正规的临床检查环节，这种行为本身就存在极大的健康风险。

科学规范开展胃肠癌早筛的相关要求

　　科学的胃肠癌筛查不能仅凭居家自测的结果自行判断，应当结合个人的相关风险因素，由专业的消化科医生进行全面评估后制定对应的筛查方案。按照相关指南要求，年龄超过45岁的人群，原则上都应当将胃肠镜检查纳入常规的早癌筛查计划中。

　　除此之外，存在消化道肿瘤家族史、幽门螺杆菌感染病史、萎缩性胃炎病史、肠息肉病史，或是长期保持抽烟酗酒、高油高盐饮食等不良生活习惯的人群，都属于胃肠癌的高风险群体，更需要严格遵循指南要求定期完成胃肠镜早癌筛查，不能用居家自测产品替代正规检查。

　　如果已经出现了便血、不明原因的体重下降、反复腹痛等明确的异常症状，无论居家自测的结果是阳性还是阴性，都必须第一时间前往正规医院就诊，及时完成胃肠镜相关检查，绝对不能因为居家试纸显示为阴性就推迟就医，避免造成无法挽回的健康损失。

(编辑：付健)