儿童近视防控关口前移:严控屏幕与监测远视储备

儿童近视防控关口前移:严控屏幕与监测远视储备

财π新闻 综合《经济观察网》2026年9月22日报道,山西太原一名初三学生近视与散光持续加重,目前已经更换第三副眼镜。孩子的父亲本身属于高度近视人群,常年受视力问题带来的诸多生活不便困扰,尽管在日常生活中采取了多种护眼措施,仍然十分担忧孩子受遗传因素影响,逐步发展为高度近视。北京清华长庚医院眼科专家指出,当前儿童近视患病率始终维持在高位,且低龄化趋势表现突出,不少家庭习惯将电子产品作为哄娃工具,导致部分幼儿远视储备严重不足,甚至出现眼轴偏长的情况,直接错失了近视防控的最佳时机。

常见近视防控误区需主动规避

针对当前不少家庭在儿童近视防控中存在的认知偏差,眼科专家明确提醒家长,需要重点规避三大核心防控误区。第一大误区是重治轻防,等到孩子已经出现近视症状才开始重视日常护眼,此前完全没有提前干预的意识,很容易错过视力保护的关键窗口。第二大误区是将“看得见”等同于“眼睛好”,日常只关注孩子的裸眼视力情况,忽略了对远视储备、眼轴长度等关键指标的定期监测,导致不少远视储备已经严重不足的高危儿童无法被及时发现。第三大误区是长期将电子产品当作哄娃神器,让孩子过早、过长时间暴露在电子屏幕前,从幼儿阶段就持续消耗眼部发育的健康基础。

针对不同年龄段儿童的视屏使用和户外活动安排,专家给出了明确的指导建议,要求严格管控不同年龄段儿童的视屏时间,0至3岁阶段完全禁用各类电子产品,3至6岁阶段保证每天户外活动时长达到3小时以上。相关临床研究数据显示,学龄前阶段屏幕使用时间对儿童视力造成的负面影响,已经超过了户外活动不足带来的影响,家长必须主动调整日常安排,不能让电子屏幕挤占孩子本应参与户外游戏的时间。

远视储备是视力发育核心监测指标

远视储备是监测儿童视力发育状态的核心风向标,孩子在出生时通常自带200至300度的生理性远视,这是眼球发育过程中的正常状态,随着年龄增长和眼球逐步发育,这部分生理性远视的度数会慢慢降低,当远视储备完全消耗完毕后,孩子就会开始出现近视问题。需要注意的是,远视储备并非越多越好,如果远视储备的存量远超对应年龄的正常标准,反而会引发持续视疲劳,严重时甚至可能导致弱视,家长需要重点关注孩子的远视储备存量是否和自身年龄相匹配,而不是一味追求远视储备的高数值。

我国首个远视储备评价国家卫生行业标准将于2026年3月正式实施,该标准明确规定了各年龄段儿童远视储备的对应标准值,其中3至5岁儿童的远视储备标准值为200度,6岁儿童的远视储备标准值为175度,在此之后每年的远视储备标准值约按25度的幅度逐年递减。目前国内多地已经陆续启动幼儿园阶段的远视储备筛查与早期防控项目,将视力监测的端口进一步前移,尽可能早地发现视力发育异常的儿童。

全国近视防控整体态势持续向好

根据官方统计数据,2025年全国学生总体近视率为49.9%,这一数据实现了连续五年稳步下降,我国儿童青少年近视防控工作已经取得了阶段性的积极成效。当年9月开展的全国近视防控宣传教育月,将活动主题确定为落实健康第一理念,科学防控高度近视,要求各地相关部门在近视防控工作中坚持抓早抓小,从低龄阶段就主动防控近视的发生,尽可能降低儿童青少年发展为高度近视的比例。

医学上定义的高度近视,指的是近视度数达到600度以上,或者眼轴长度大于26毫米,在已经出现近视的学生群体中,高度近视的占比约为10%。高度近视带来的最大危害并不单纯是近视度数本身,而是孩子成年之后可能诱发的视网膜变性脱离、黄斑病变等各类严重眼底并发症,这类并发症目前已经成为我国不可逆性致盲的主要原因之一,对患者的终身视觉健康都会造成严重威胁。

高度近视防控需采取规范干预措施

近视的发展通常呈现出从低龄阶段开始发生,之后逐年累积逐步发展为高度近视的规律,家长在日常监测中如果发现孩子每年近视度数增长超过50度,或者眼轴长度的年增长幅度超过0.2毫米,就需要将孩子列为重点关注对象,及时带孩子到正规眼科机构进行全面检查。专家特别提醒,家长不应对给孩子配镜产生抗拒心理,一旦发现孩子近视度数出现快速增长的趋势,必须第一时间采取规范的临床干预措施,及时为近视进展“踩刹车”,避免度数不受控制地持续上涨。

对于已经确诊为高度近视的学生,需要为其建立专门的眼健康专项档案,适当增加眼底检查的频次,密切跟踪眼底健康状态。在日常运动安排上,高度近视人群需要主动规避跳水、蹦极等会对头部和眼部造成剧烈冲击的运动,篮球、足球等存在身体碰撞风险的对抗性运动也要根据自身实际情况量力而行,同时也不推荐参与举重等会在瞬间大幅升高眼压的大重量力量训练,尽可能降低眼底并发症的诱发风险。

(编辑:徐松丽)