财π新闻 综合《中国新闻网》2026年9月9日报道，我国新就业形态劳动者规模已达8400万人，2026年9月，国家医保局等七部门联合印发首个推动该群体参加职工医保的专项行动通知，计划用3年左右时间持续提高参保人数，为这一规模庞大的劳动者群体搭建更完善的医疗保障通道。

职工医保保障待遇优势清晰可感

从医疗保障的实际经济账来看，职工医保住院费用目录内基金支付比例为84.1%，显著高于居民医保的66%，两者之间近两成的报销比例差距，直接关系到劳动者就医时的实际经济负担。对于日常奔波在外、健康隐患较多的新就业形态劳动者而言，更高的报销比例意味着生病就医时需要自付的费用大幅降低，能够有效缓解医疗支出带来的经济压力。

以发生4.8万余元的手术费用为例，按照职工医保的报销标准，基金可报销3万多元，个人仅需要承担1万多元，这样的报销水平能够切实减轻劳动者的医疗负担，避免不少人因为担心看病花费过高而选择小病拖延、硬扛，最终拖成大病的情况出现。不少新就业形态劳动者在日常就医过程中都有过自费承担全部医疗费用的经历，职工医保的高报销比例，能够让他们在身体出现不适时更放心地前往正规医疗机构就诊，及时获得相应的诊疗服务。

灵活参保规则适配群体就业特点

在参保方式的设计上，政策充分考虑了新就业形态劳动者就业流动性强、多数未建立传统劳动关系的实际情况，明确未建立劳动关系的灵活就业人员可自主选择在户籍地、就业地或居住地参加职工医保，打破了以往参保地点选择的诸多限制。国家层面还推动取消超大城市参保户籍限制，让大量在超大城市务工的新就业形态劳动者无需返回户籍地，就能在日常工作生活的城市直接参保，享受当地的职工医保待遇。

缴费规则方面，政策实行常规月缴模式，同时探索按季度、半年、全年预缴的多种缴费方式，劳动者可以根据自身的收入节奏灵活选择缴费周期，适配收入存在波动的实际情况。缴费年限实行按月累计的规则，每满12个月计为1年，即便劳动者中途出现短暂停缴的情况，之前已经缴纳的零散月份也可以累计计入总缴费年限，不会因为短暂断缴就完全清零。有条件的省份还可以探索把连续参加居民医保的年限折算为职工医保年限，进一步打通两类基本医保之间的转换通道。

针对新就业形态劳动者跨地区流动频繁的特点，政策明确跨地区流动时缴费年限累计计算，不会因为更换就业城市就导致之前的缴费年限作废，同时职工医保退休待遇不再与按月领取养老金绑定，进一步放宽了享受退休职工医保待遇的限制条件，让劳动者的医保权益在不同地区流动过程中都能得到完整保留。

多元缴费机制明确平台参与责任

在缴费与平台责任的划分上，相关政策鼓励平台企业采取个人缴费加平台补贴的模式，或是按单位职工模式为新就业形态劳动者缴纳社会保险，将平台的保障责任纳入参保体系当中，改变过去不少新就业形态劳动者参保完全由个人承担全部费用的情况，降低劳动者个人的缴费压力。部分地区已经开展相关试点，对平台企业吸纳新就业形态劳动者新增参加职工医保的人数，给予每人每月不低于40元的财政补助，通过财政补贴的方式进一步降低个人和平台的缴费负担。

针对新就业形态劳动者同时在多个平台接单、用工关系分散的现实情况，政策鼓励探索按单缴费与平台自动代扣的创新缴费模式，破解多平台接单时参保责任无人落实的现实困境，让劳动者即便同时在多个平台承接业务，也能顺畅完成职工医保的参保缴费，不会因为用工主体分散出现参保断档的问题。这种缴费模式的探索，也进一步适配了新就业形态的用工特点，让参保缴费流程更加简便顺畅。

多维度举措破解当前落地挑战

当前专项行动的落地推进过程中，仍然面临着断保风险、平台补贴可持续性不足、部分劳动者参保意愿较低等现实挑战，不少新就业形态劳动者对职工医保的具体政策内容、待遇优势、参保流程了解不足，还没有完全意识到参加职工医保能够给自己带来的切实保障。

多地医保部门正通过下沉站点开展精准宣讲、发放通俗易懂的政策宣传品、在劳动者集中的区域设立参保代办点，以及搭建数字化服务平台等多种举措，全方位提升政策的知晓率与参保便利性，帮助新就业形态劳动者算清医保的明白账，让更多符合条件的劳动者能够便捷地完成参保，享受到更高水平的职工医保保障。

(编辑：张广德)