北方秋季蒿草花粉致敏:特性、防治与源头治理路径解析
健康专栏 2026-09-23 00:46
财π新闻 据人民日报2026年9月18日报道,近期我国北方多地进入秋季花粉高峰期,蒿属植物花粉作为北方秋季最主要的致敏原之一,引发大量过敏人群出现各类不适症状,相关的致敏特性、综合防控与治疗方案也随之受到广泛关注。
致敏蒿草的来源与核心生物特性引发过敏反应的致敏蒿草,主要来自北方自然生长的乡土草种,包括黄花蒿、大籽蒿、艾蒿等常见品种,并非人工种植的植物。这类蒿属植物属于双子叶植物纲菊科,多为一、二年生或多年生草本,天然具备耐旱耐贫瘠的生长特性,遇到裸露地块便能快速落地生根,在荒坡荒地、草地、河岸、林缘、旷野、农田地埂及路旁等各类区域都能顺利存活繁衍。
蒿属植物的花粉具备极强的传播能力,其颗粒直径仅20至30微米,体积小、质地轻,在晴朗干燥、风力适宜的气象条件下,可随风飘散数公里,极端大风天气下甚至有部分花粉能扩散至百公里之外的区域。在花粉飘散的过程中,虽然绿化带阻隔、雨水沉降、风向变化等因素会对花粉传播形成一定的削弱作用,但大量近距离产生的蒿草花粉依然能轻松覆盖城市建成区的各个角落,即便居住在杂草分布较少的市区,居民也可能受到远郊飘散而来的蒿草花粉影响。
这类致敏蒿草的花粉中含有多种致敏蛋白,一旦接触到人体眼、鼻、咽喉等部位的黏膜组织,便会迅速触发人体的异常免疫反应,引发眼痒、流泪、鼻痒、打喷嚏、流涕、鼻塞等典型症状,部分症状严重的人群还会出现咳嗽、胸闷、喘息等不适,对日常工作和生活造成明显干扰。相关临床统计数据显示,在北方部分蒿草花粉高发的地区,每年秋季接诊的花粉过敏患者中,七八成患者的过敏原都指向蒿属植物花粉,部分区域的这一占比甚至超过90%。
蒿草过敏的日常基础防护策略针对蒿草过敏的防控,首先要建立以规避接触过敏原为核心的综合预防体系,从日常行为层面最大程度减少蒿草花粉的接触概率。在花粉高发时段,过敏人群需要主动关注官方发布的花粉浓度预报,根据实时的花粉浓度等级调整出行计划,尽可能减少不必要的外出,尤其要避开晴朗干燥、风力较大的时段,以及每日10点至17点这类花粉扩散活跃度较高的时间段。
如果必须外出,过敏人群要做好完备的物理防护措施,规范佩戴具备防护效力的口罩,同时搭配护目镜减少花粉与眼结膜的直接接触,避免花粉通过呼吸道和眼部侵入人体。外出返家后,要第一时间更换身上的外衣,避免外衣上附着的花粉在居室内持续飘散,同时使用生理盐水对鼻腔进行冲洗,将鼻腔内附着的花粉颗粒彻底清理出去,降低黏膜接触致敏蛋白的总量。在花粉浓度较高的时段,居室内要注意关闭门窗,阻断室外花粉进入室内的通道,同时开启空气净化器持续过滤室内空气中的悬浮花粉,尽可能维持室内空气的低致敏状态。
日常饮食层面的调整也是蒿草过敏综合预防策略的重要组成部分,过敏人群要注意规避芹菜、胡萝卜、芒果、桃等可能与蒿草花粉产生交叉过敏反应的食物,减少身体接触额外致敏原的风险。同时要注意忌烟酒和辛辣刺激性食物,日常多饮用温水,保持呼吸道黏膜的湿润状态,维持黏膜屏障的正常防御功能,降低致敏反应的触发概率。不少过敏人群容易将蒿草花粉过敏的症状与普通感冒混淆,实际上花粉过敏的典型症状为阵发性鼻痒、连续喷嚏、流清水涕、眼睛发痒,症状会反复发作并持续整个花粉季,不会出现发热、乏力等全身不适,而普通感冒由病毒感染引发,除鼻塞流涕外,多伴随咽痛、咳痰、发热、关节酸痛、浑身乏力、食欲不振等全身症状,通常一周左右即可自愈,过敏人群可据此辨别症状,避免盲目自行用药。
蒿草过敏的分级药物治疗规范针对蒿草过敏的临床干预,目前已经形成了成熟的分级诊疗用药方案,可适配不同症状程度的患者需求。针对仅出现轻微鼻痒、打喷嚏、眼痒,无胸闷、喘息等症状的轻度过敏人群,可在医生的专业指导下使用抗组胺类药物,快速缓解鼻痒、连续打喷嚏等典型不适症状,同时配合使用鼻用激素药物,改善鼻腔内的炎症反应,缓解鼻塞问题,搭配抗过敏眼药水减轻眼部发痒的相关症状。
对于过敏症状相对严重的患者,可在医生评估后使用白三烯受体拮抗剂进行干预,部分症状急性发作且程度较重的患者,还可通过静脉注射糖皮质激素的方式快速控制急性期的严重症状。蒿草过敏的急性期干预核心原则是优先快速控制各类不适症状,避免症状持续进展引发更严重的身体损伤。针对每年季节性规律发作的蒿草过敏患者,临床普遍建议在当年的花粉高峰时段到来之前,提前启动预防性用药,通过提前干预的方式降低身体的致敏反应强度,避免花粉浓度升高后症状突然爆发难以控制。
如果患者的过敏症状通过常规的药物干预依然难以得到有效控制,还可以选择开展脱敏治疗,这种治疗方式通过逐步增加蒿草花粉提取物的摄入剂量,循序渐进地提升机体对蒿草花粉的耐受能力,是目前唯一可逆转过敏性疾病病程的对因治疗方式,整个治疗周期通常需要持续三至五年,完成规范的全疗程治疗后,可大幅降低后续蒿草花粉季的过敏发作概率和症状严重程度。对于常规药物控制效果不佳的蒿草过敏儿童患者,还可以在专业医生的评估下考虑生物制剂靶向治疗的方案,精准干预过敏反应的相关通路,改善治疗效果。如果患者接触蒿草花粉后出现喉头水肿、呼吸困难等严重的急性过敏反应,必须第一时间注射肾上腺素并开展紧急急救,避免出现危及生命的严重后果。
蒿草源头治理的科学实施路径针对致敏蒿草的源头治理,目前国内多地已经启动了系统性的物理清除蒿草行动,治理过程需要严格遵循蒿属植物的物候特征,选择每年六至七月的孕蕾期集中开展作业,在蒿草尚未进入开花散粉阶段就将植株清除,避免后续大量花粉生成扩散。治理的重点范围要精准覆盖城市建成区及外围周边区域,相关专业人士也多次强调,不能将治理重点错误放置在距离城区较远的远方沙区,忽视城区及城郊外围自然生长的大量致敏蒿草,否则不仅会大幅提升治理投入成本,也无法真正有效降低居民接触蒿草花粉的风险。
在完成蒿草的物理清除作业之后,还要同步在清理后的地块补播低致敏的本土植物,通过构建新的低致敏植物群落实现以草抑草,从生态层面挤压野生致敏蒿草的生长空间,避免清理后的地块再次成为蒿草繁衍的新区域。目前多地在退化草原生态修复治理的过程中,已经开始严格管控生态修复用种,严禁将蒿类种子作为修复治理的草种,全部选用根系发达、适应性强,具备较高生态和经济价值的禾本科和豆科类草种,例如羊草、苜蓿、无芒雀麦、冰草、披碱草等,逐步形成稳定的低致敏植物群落,从更大范围遏制野生蒿草的生长空间。
部分地区还同步开展了林草种质资源普查工作,将蒿类植物等致敏性种质资源作为重点普查内容,全面查清辖区内蒿类植物的种类、数量、生长范围、生物学特性等基础信息,为蒿类植物花粉传播引发的过敏性疾病相关科学研究提供基础性、针对性的数据支撑。后续多地还将探索建立由政府主导的蒿草协同治理机制,推动住建、园林、城管、卫健、林草、气象等多个相关部门开展联合治理,通过政策联动、技术互补的方式,进一步提升蒿草源头治理的科学性和实际成效,逐步降低区域内蒿草花粉的整体浓度,为过敏人群营造更友好的生活环境。
(编辑:徐松丽)

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