财π新闻 国家医保局于2026年8月14日正式发布《检验类医疗服务价格项目立项指南（试行）》，这是全国范围内首次为检验类医疗服务项目划定统一的价格规范标准，也标志着历时多年推进的40批医疗服务价格项目立项指南编制工作全面收官，全国统一的医疗服务价格项目体系基本形成。此次发布的检验类立项指南，是贯彻落实《深化医疗服务价格改革试点方案》、推进全国医疗服务价格项目规范编制工作的重要成果，编制过程始终遵循“成熟一批、发布一批”的工作思路，将此前各地分散设置的检验类价格项目规范整合为662个主项目、114个加收项、7个扩展项，覆盖临床检验、输血与血型、微生物与寄生虫、分子诊断、生化、免疫等所有主流检验板块，为全国检验类医疗服务收费建立起统一的执行标尺。

检验医学作为临床诊疗不可或缺的核心支撑环节，小到日常开展的血常规、尿常规检测，大到复杂的微生物筛查、基因检测项目，都在疾病诊断、疗效监测、预后评估等全流程中发挥着不可替代的作用。近年来，随着国内医疗需求持续释放，检验技术迭代更新速度不断加快，我国体外诊断试剂市场规模持续增长，2025年市场规模约达到1300亿元，已经成为医药健康行业极具活力的重要细分板块。但在此之前，各地检验收费项目名目设置不统一、同一检验指标按照不同检测方法分别定价等问题长期存在，不仅给群众就医缴费带来诸多不便，也在很大程度上制约了跨机构、跨区域的检验结果互认工作推进。此次检验类立项指南的出台，直接瞄准这些长期存在的现实问题，从多个维度对检验类价格项目的设立规则进行全面规范。

检验类立项指南最核心的原则是突出以服务产出为导向，重点破解此前普遍存在的检验方法学价格差异化问题。指南充分借鉴北京、浙江等先期试点地区的实践经验，明确要求根据检验指标本身设立价格项目，对原有分散的检验项目进行适度整合，原则上不再按照检验方法学分别设立主项目。以临床最为常见的葡萄糖检测项目为例，过去国内多数地区会根据干化学法、酶法、酶电极法等不同检验方法，分别设立多个不同名称、不同价格的收费项目，患者完成同一项检测可能因为医疗机构采用的方法不同，支付的费用存在明显差异，新发布的立项指南将所有不同检验方法的葡萄糖检测统一规范为“葡萄糖检测费”，不再对检验方法进行区分，真正实现同一个检验项目同一个收费标准，也就是行业内所说的“同检同价”，让患者的医疗费用账单更加清晰明了。

在价格立项的颗粒度设置上，检验类立项指南充分尊重临床运行和行业发展的客观实际，采取分类确定的灵活方式，兼顾各方实际需求。一方面，指南充分考虑医疗机构日常医嘱开具习惯和群众就医缴费的长期认知，对于临床常用、患者熟知的高频检验项目，原则上全部予以单独立项，避免调整原有收费方式给各方带来不必要的适应成本。比如临床上常用于胎儿神经管畸形风险筛查的叶酸也就是维生素B9检测，没有被归入大类的维生素B检测费项目中，而是单独设立为独立的收费项目，保持原有收费方式的稳定性；乙肝、丙肝核酸检测等群众关注度高、临床使用频率高的项目，也全部保留单独立项设置，方便公众理解和核对费用。另一方面，针对自身免疫等检测指标数量较多、技术更新迭代速度较快的检验领域，检验类立项指南适当放大价格项目的颗粒度，按照疾病种类设立血管炎自身抗体检测费、糖尿病自身抗体检测费等相关价格项目，不用频繁新增零散的收费项目，就能更好适配检验技术快速发展的现实需求，为后续新技术的临床应用预留充足空间。

为了避免价格设置“一刀切”，合理体现优质优价的导向，检验类立项指南在适度合并原有检验项目的基础上，综合考量不同检验方法在服务产出、人力投入等方面存在的显著差异，分类设置了不同类型的加收项。第一类是针对同一检验指标下不同方法学的准确性、灵敏性、特异性、稳定性等产出方面存在明显差异的情况，在部分检验项目设置了“定量检测”等加收项，以此引导和促进医疗机构和相关企业持续推进检验技术的发展进步。第二类是针对不同检测方法学的人力资源和基本物耗等投入方面存在明显差异的情况，在部分检验项目设置了“质谱检测”“间接免疫荧光显微镜检测”等加收项，对开展这类检测产生的必要成本给予合理补偿。第三类是针对部分检验经过机器自动检测后，仍然有必要开展相对复杂的人工确认操作的情况，在部分检验项目设置了“确认试验”“绝对计数”等加收项，合理体现这类操作中必要人工投入的技术劳务价值。

为了让医疗机构计价收费的操作更加便捷，检验类立项指南对计价单位的定义进行了全面统一规范，除基因检测等少数特殊价格项目外，原则上以“次”和“项”作为两类基础计价单位。如果检验项目适用于单一特定检验指标或者一次完整检验，也就是对应“一对一”的情况，则按照“次”计价收费，比如微量白蛋白检测费按“次”计费，脑脊液、尿液等不同样本类型的同类检测可以按“次”分别计价收费。如果检验项目适用于某类具体指标，大类下包含多项可以独立开展检测的细分指标，也就是对应“一对多”的情况，则按照“项”计价收费，比如异常血红蛋白检测费按“项”计费，不稳定型血红蛋白、还原型血红蛋白等每种异常血红蛋白单独计作一项。为了避免医疗机构、患者等各方对“次”和“项”的理解出现偏差，立项指南在计价说明中对所有按“项”计价的价格项目所覆盖的具体指标进行了逐一列举，同时用“等”字为后期兼容同类新检验指标留下了充足的调整空间。

为了切实减轻患者就医负担，检验类立项指南专门针对联检模式明确了分档折扣的收费规则。联检是医疗机构提升检验服务质效的重要方式，通过单次采样就可以完成多项指标的检测，既能减少患者反复采样的频次，也能大幅提升检验工作的整体效率。立项指南首先明确联检的定义，即医疗机构利用联检试剂或检测平台，通过一次检验操作，同时对同一份样本中的多个待测指标进行的联合检测。结合联检模式下边际成本递减的客观规律，立项指南科学设定阶梯式的收费优惠标准，其中联检指标数量不超过5个的，各项检验按照80%计价；联检指标数量不超过10个的，各项检验按照70%计价；联检指标数量超过10个的，各项检验按照60%计价。与此同时，指南还创新推出“缺数减收”的配套规则，明确要求医疗机构应当存储、上传符合要求的检验过程和结果数据，如果未按要求提供相应服务，每项检验指标减少收费10%，最高不超过5元，这一规则将进一步推动检验数据的标准化，为检验结果跨机构、跨区域互认扫清障碍。除此之外，指南还通过单独立项、现有项目兼容等方式，纳入130余项此前未覆盖的检验类价格项目，比如新增的肿瘤类器官培养等价格项目，能够利用患者自身肿瘤组织在体外培养类器官，最大程度保留肿瘤的关键特征，预测患者对药物治疗的实际反应，促进临床精准用药的落地。

按照工作安排，后续国家医保局将指导各省医保局参考《检验类医疗服务价格项目立项指南（试行）》，制定全省统一的价格基准，再由具有价格管理权限的统筹地区对照全省价格基准，在规定范围内上下浮动确定当地实际执行的价格水平，逐步实现不同区域检验类医疗服务价格水平的相对均衡。

在医药产业相关动态方面，赛诺医疗发布信息显示，其控股子公司研发的颅内取栓支架产品正式获得土耳其的注册批准，拿到了进入当地市场开展临床应用和销售的资质。国药现代也公布相关进展，其下属子公司生产的阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂顺利通过仿制药一致性评价，产品质量和疗效与原研药品保持一致。

多家上市医药医疗企业同步披露2026年半年度经营数据，其中阳普医疗报告期内实现营业收入2.15亿元，与上年同期相比下降6.87%；对应实现的归母净利润为3081.49万元，与上年同期相比增长101.85%。通策医疗2026年半年度实现营收15.86亿元，同比增长4.1%；归母净利润达到4.58亿元，同比增长32.7%。易明医药发布公告称，公司计划以3500万元至7000万元的自有资金回购公司股份，回购所得股份将全部用于后续的股权激励计划或者员工持股计划。美迪西发布股东减持公告，公司股东陈建煌计划减持不超过1.68%的公司股份。

在医疗技术研发与合作领域，瑞典卡罗琳医学院对外公布，该院研究团队成功开发出一种可以给单个免疫细胞进行“体检”的全新方法，借助这一技术手段，研究人员能够精准区分动脉粥样硬化患者与健康人群的免疫细胞，为相关疾病的早期诊断和机制研究提供新的路径。中广核医疗与四川大学华西医院正式签署质子治疗创新技术合作协议，双方将围绕质子动态弧形治疗和自适应治疗技术的临床转化开展深度协同研发，共同推动前沿放疗技术尽快落地应用。永泰生物旗下的免疫细胞体内生成技术与工艺研发北京市重点实验室在北京经济技术开发区正式完成揭牌，后续将围绕相关核心技术开展持续攻关。从行业整体运行情况来看，国内CXO企业2026年半年度业绩普遍释放出回暖信号，在手订单稳步增长与新分子业务加快放量成为全行业的共性特征，行业整体景气度有望在后续一段时间内延续。

(编辑：胡忠华)