国家医保局印发检验类价格立项指南 全国医疗服务价格体系成型

财π快讯 国家医保局于2026年8月14日正式印发《检验类医疗服务价格项目立项指南(试行)》,这一文件的出台标志着历时多年的40批医疗服务价格项目立项指南编制工作全面收官,全国统一的医疗服务价格项目体系基本成型。

该指南共设置662个主项目、114个加收项、7个扩展项,覆盖临床检验、输血与血型、生化、免疫、微生物与寄生虫、分子诊断等各大主流领域,为全国检验类价格项目划定了统一的执行标尺。指南坚持以服务产出为核心导向,着力破解长期存在的按检验方法学差别定价问题,同一检验指标原则上不再区分方法学设立主项目,实现同检同价。在项目颗粒度设置上,指南兼顾临床习惯与行业发展现实,对临床常用、患者熟知的高频检验项目予以单独立项,针对指标多、迭代速度快的领域则适当合并,按疾病类别设立对应项目,更好适配检验技术的更新节奏。

新规通过科学设置加收机制落实优质优价要求,针对定量检测、质谱检测、间接免疫荧光显微镜检测等项目,以及需要人工复核的确认试验、绝对计数等项目分别设立加收项,充分兼顾不同项目在人力、耗材投入上的差异,避免价格设置“一刀切”,为检验技术升级留出合理空间。计价单位也得到统一规范,除少数基因检测项目外,整体以次、项为基础,单一指标一次完整检测按次计费,包含多个细分指标的大类项目按项计费,同时明确清单预留兼容新项目的拓展空间,保障后续新增检验项目能够顺利纳入统一管理范畴。

指南专门建立联检分档折扣机制,按照联检指标数量实行阶梯优惠,指标小于等于5个按80%计价,小于等于10个按70%计价,超过10个按60%计价,依托一次采样多项检测的模式,在提升诊疗效率的同时直接降低患者的就医费用。指南格外重视检验的诊断价值,将出具诊断分析报告纳入骨髓形态学检测、微生物鉴定等十余项项目的服务产出,推动检验服务从单纯的指标检测向诊断服务方向升级。指南还创新推出缺数减收政策,医疗机构按要求存储上传检验数据方可足额收费,未上传数据将按规定减收,对血常规等17项指标上传参考区间与国家行业标准不一致的也设置相应减收规则,倒逼检验数据标准化,扫清跨区域检验结果互认的数据障碍。此外,指南通过新增立项或兼容现有项目两种方式,把130余项新项目纳入全国统一收费目录,其中包括肿瘤类器官培养药物敏感性检测等前沿项目,助力肿瘤精准用药相关临床服务的落地开展。

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