财π新闻 湖北省心血管疾病全域防治体系建设的相关数据显示，湖北省急性心肌梗死死亡率自2016年起连续8年保持下降态势，累计降幅达到34%，以全省覆盖的人口基数计算，每年约有1.4万个家庭免于因心梗失去亲人，这一实打实的健康成效，依托的是一套从急危重症抢救到日常慢病管护的完整运行机制，为全省群众搭建起了一道坚实的心血管健康屏障。

2021年，湖北省正式启动“323”攻坚行动，将心血管疾病列为重点攻坚的健康问题之一，核心方向就是推动急救技术向基层全面下沉，逐步建成覆盖省、市、县、乡四级的心血管疾病急救“救命网”，彻底打破以往偏远地区、基层乡镇心梗患者转运难、救治难的困局。急性心梗的救治有着极为严苛的时间要求，心肌细胞以每分钟190万个的速度坏死，抢救每延迟1小时，死亡率就会上升10%，医学上公认的从发病到血管开通的黄金窗口期仅有120分钟，对于不少地处偏远、交通不便的乡镇区域来说，以往依靠将患者长途转运至城区大医院的模式，几乎不可能在黄金窗口期内完成救治，大量患者因此错失最佳抢救时机。湖北省将急救能力建设的端口直接延伸到离群众最近的基层医疗机构，从标准化胸痛救治单元的建设入手，为基层卫生院配齐相关诊疗设备、急救药物，组织基层医护人员开展系统性的规范化培训，把心梗识别、溶栓操作的全流程标准化内容落实到每一名基层医护人员的日常工作中，让基层医疗机构从过去面对心梗患者“不敢治、不会治”的状态，转变为能够第一时间开展规范处置的前沿救治站点。

截至2025年底，全省通过官方认证的胸痛救治单元总数达到1121家，无论是总数量还是区域覆盖率均位列全国第一，基层卫生院累计开展心梗溶栓操作的总例数超过3000例，相关数据同样位居全国首位。在众多基层救治站点中，枝江市百里洲镇卫生院的实践极具代表性，这个服务着5万依水而居居民的乡镇卫生院，所在的百里洲镇四面环水，以往轮渡是连接外界的主要交通方式，一旦遇到夜间轮渡停航的情况，心梗患者根本无法及时转运至城区医院，过去曾出现过年轻心梗患者因无法及时得到救治不幸离世的遗憾案例。随着“323”攻坚行动的推进，百里洲镇卫生院率先完成胸痛救治单元的标准化改造，配齐了心电图机、溶栓药物等全套必备设施，所有医护人员都完成了系统性的急救技术培训，能够熟练按照标准化流程开展心梗识别、电除颤、紧急溶栓等一系列操作，近5年时间里，这家基层卫生院已经成功救回95名心梗患者，不少患者在卫生院完成紧急溶栓处置后，再通过后续转运到上级医院开展进一步手术治疗，全程没有错过黄金救治窗口，顺利恢复了健康。这样的救治场景如今已经在湖北全省各个基层乡镇不断上演，从鄂西北的深山区域到江汉平原的乡村地带，每一个经过认证的胸痛救治单元都成为了守护当地群众生命安全的前沿阵地，不少过去受交通条件限制、几乎不可能在黄金时间内得到有效救治的偏远区域，如今都能实现心梗患者就地快速处置，彻底打通了心梗急救的“最后一公里”。

在筑牢急性心梗紧急救治防线的基础上，湖北省依托全省统一的心血管疾病防治系统，进一步将防治工作的重心向日常慢病管护延伸，基层医疗机构的医护人员会对辖区内的心血管疾病相关患者，严格按照血压、血糖、血脂等核心指标的实际情况，实行红、黄、绿三色分级管理，针对不同风险等级的患者匹配对应的随访频次、健康指导和干预措施，彻底改变了过去慢病管理依赖人工记录、线下零散随访的粗放模式，推动防治关口从传统的“发病后再治病”全面向“日常主动管病”前移。经过持续的体系化推进，湖北省高血压控制率达到33.61%，糖尿病控制率达到42.09%，大量潜藏的心血管疾病高危因素在日常管护过程中被及时识别和干预，从源头上降低了急性心梗等急危重症的发病概率，不少长期患有高血压、糖尿病的中老年居民，在基层医护人员的定期随访和指导下，逐步养成了规范用药、定期监测指标的健康习惯，避免了病情持续进展最终诱发严重心血管事件的可能。

为了进一步补齐基层诊疗能力的短板，黄恺带领的专业团队将心血管AI影像与代谢风险智能预测模型全面融入到全域防治体系当中，创新性地把原本需要依托大型算力设备运行的专家级AI大模型进行轻量化压缩，直接下沉部署到基层医疗机构的日常诊疗设备中，不需要复杂的配套设施，基层医生在日常接诊过程中就可以随时调用这套AI辅助系统，对患者的影像检查结果、各项代谢指标进行快速分析，得到和上级医院专家水平相当的诊疗决策参考，有效弥补了基层专科医生资源不足、诊疗经验有限的短板。这套轻量化的AI辅助系统不需要基层医疗机构配备高端的算力服务器，也不需要复杂的操作流程，基层医护人员经过简单培训就可以熟练使用，在日常的慢病筛查、风险评估、辅助诊断等多个场景中都能发挥重要作用，相当于把省级专家的诊疗能力直接送到了乡镇卫生院的诊室里，让偏远地区的群众在家门口做检查，就能得到精准的诊疗参考意见。

经过多年的系统性建设，湖北省心血管疾病全域防治体系目前已经覆盖了全省95%以上的医疗机构，实现了对6000万常住人口的网格化分层管理，不同区域、不同风险等级的人群都被纳入到统一的防治网络当中，从日常的健康宣教、高危人群筛查，到慢病的分级随访管控，再到急性心梗发作时的就地快速救治，全流程的各个环节都实现了互联互通、紧密衔接。依托这套完整的防治体系，湖北省的心血管疾病死亡率提前达到了“健康中国”2030年设定的目标值，相关的建设经验和配套技术也已经逐步向外推广，覆盖到全国28个省份的3085家医疗机构，为全国其他地区推进心血管疾病全域防治工作提供了可复制的实践路径。整个体系的运行始终围绕着群众的实际健康需求展开，没有局限于单一的疾病救治环节，而是构建起了覆盖全人群、全生命周期的心血管健康管护网络，让无论是居住在城区还是偏远乡村的群众，都能享受到均等化、规范化的心血管疾病防治服务，实实在在提升了广大群众的健康获得感。

(编辑：张广德)