财π新闻 自2025年11月10日起，我国正式将HPV疫苗纳入国家免疫规划，面向符合特定条件的适龄女孩提供免费接种服务，这一举措是我国公共卫生领域针对女性健康保障推出的重要惠民安排，相关接种工作在全国范围内有序推进，各地也结合实际情况细化落实各项配套服务，确保政策落地见效。本次纳入国家免疫规划的免费接种对象，明确为2011年11月10日以后出生且年满13周岁的女孩，为这一群体免费接种的疫苗为国产双价HPV疫苗，全程共需接种2剂次，两剂次之间的接种间隔为6个月，相关部门建议受种者在完成首针接种后的12个月内完成全部两剂次的接种工作，若符合条件的适龄女孩因各类原因未在规定建议时限内完成接种，也可在年满18周岁之前补齐所需的全部剂次，不会影响免疫效果的实现。

根据疫苗管理法和未成年人保护法的相关规定，保障适龄儿童接种国家免疫规划疫苗，是未成年人监护人必须履行的法定义务，托幼机构、中小学校以及各地疾病预防控制机构，也在各自职责范围内承担着配合督促适龄人群完成接种的相关责任。按照常规的公共卫生管理流程，儿童在入托、入学阶段，学校会统一组织开展预防接种证查验工作，HPV疫苗纳入国家免疫规划之后，其接种情况也被纳入本次入托入学的查验范围之内，相关查验工作的核心目的是全面排查适龄女孩的漏种情况，及时提醒和督促未完成接种的人群尽快补种，在适龄群体中建立起有效的免疫屏障，并非将HPV疫苗接种完成情况设置为入学的准入门槛，即便适龄女孩尚未完成全部剂次的HPV疫苗接种，也不会影响其正常办理入学手续，不会对日常的校园学习生活造成任何阻碍。对于因身体禁忌症等特殊原因无法按时接种的学生，可凭正规医疗机构出具的相关诊断证明，到属地预防接种门诊开具暂缓接种或不予接种的相关证明，在入学时将证明提交至所在学校完成备案即可，对于开学前尚未完成全程接种的适龄女孩，只需提交第一剂次的接种记录即可正常办理入学，后续可在开学后按照接种程序的要求完成剩余剂次的补种。

国家将本次HPV疫苗免费接种的目标人群划定为13周岁女孩，是经过大量科学研究论证后确定的最优方案，背后有着充分的医学数据支撑。相关医学研究结果显示，9至14岁年龄段的女孩在接种HPV疫苗之后，体内产生的保护性抗体水平是15岁以上人群的两倍以上，疫苗带来的保护效果可以持续10年以上，能够为受种者提供长期稳定的防护作用。从感染风险的角度来看，13岁女孩大多尚未暴露于性行为相关的HPV感染风险之中，在这一阶段完成HPV疫苗接种，能够最大限度发挥疫苗的预防作用，在病毒可能入侵人体之前就建立起有效的免疫防线，避免后续发生高危型HPV的持续感染。已公开的相关研究数据明确显示，在12至13岁年龄段完成HPV疫苗接种的人群，预防宫颈癌的有效率可以达到87%，针对重度宫颈上皮内瘤变的预防有效率更是高达97%，这一数据充分印证了在该年龄段开展HPV疫苗接种能够收获极为理想的疾病防控效果。

从疾病发病机制的角度来看，超过98%的宫颈癌发病都是由高危型HPV的持续感染所引起的，而本次纳入国家免疫规划的国产双价HPV疫苗，专门针对HPV16和HPV18这两种与宫颈癌发病关联最为紧密的高危型病毒，接种之后可以有效预防70%以上的宫颈癌发病，能够从源头大幅降低适龄女性未来罹患宫颈癌的风险。对于有接种需求的人群而言，如果已经自费接种了四价或者九价HPV疫苗，无论其完成了多少剂次的接种，只要按照对应疫苗产品的说明书要求完成了全程接种，就视同已经完成了国家免疫规划规定的HPV疫苗接种要求，无需再重复接种免费的国产双价HPV疫苗，避免不必要的重复接种操作。如果符合免费接种条件的适龄女孩此前已经自费接种过1剂次双价HPV疫苗，后续想要继续接种国家免疫规划范围内的免费双价HPV疫苗，在充分知情告知的前提下，可以免费接种剩余的1剂次，两剂次之间的间隔不应小于5个月。原则上不建议不同厂家生产的HPV疫苗互换使用，如果遇到无法使用同一生产企业的双价HPV疫苗完成全程接种的特殊情况，也可以在充分告知监护人相关情况、获得知情同意之后，使用不同生产企业的双价HPV疫苗完成后续剂次的接种工作。

大量临床试验的相关证据已经证明，HPV疫苗可以和其他多种常规疫苗同时接种，包括甲肝疫苗、乙肝疫苗、百白破疫苗、脊髓灰质炎疫苗、流脑疫苗等常见的免疫规划疫苗，同时接种之后的安全性和免疫原性均不弱于单独接种的效果，一项随机对照试验系统综述的结果显示，双价和四价HPV疫苗与其他任何疫苗同时接种之后，受种者体内产生的免疫反应与单独接种相比不存在劣效性，局部和全身的不良反应发生情况也没有出现显著增加。世界卫生组织以及美国、英国、加拿大、澳大利亚等多个国家和地区的相关卫生机构，也都明确给出了HPV疫苗可与其他疫苗同时接种的相关建议，目前我国所有已经上市的HPV疫苗均为重组蛋白病毒样颗粒疫苗，理论上刺激机体产生免疫反应的机制高度相似，完全可以参考同类产品的相关建议开展同时接种操作，不过在实际的接种操作过程中，医护人员需要将不同的疫苗选择在不同的身体部位进行接种，同时使用独立的注射器完成注射，避免不同疫苗之间产生不必要的相互影响。对于免疫功能低下者或者人类免疫缺陷病毒感染者这类特殊群体，相关部门建议按照疫苗产品说明书标注的3剂次程序完成HPV疫苗接种，以确保受种者能够获得足够的免疫保护效果。

适龄女孩前往接种单位完成HPV疫苗接种时，必须由监护人全程陪同，提前准备好受种者的相关身份证件以及预防接种证，在接种现场认真阅读疫苗接种知情同意书，如实向接种医护人员告知孩子的身体健康状况、既往过敏史以及过往的疫苗接种史，配合完成接种前的健康评估工作。接种完成之后，受种者需要在接种点指定的区域留观30分钟，确认没有出现急性不良反应之后再离开接种现场，避免离开之后突发不适无法及时获得医疗处置。目前接种HPV疫苗之后报告的不良反应十分少见，且绝大多数都属于轻微症状，常见的表现包括接种部位的疼痛、红肿、硬结，以及一过性的发热、乏力等情况，这些轻微症状大多会在几天之内自行缓解消失，不会对受种者的身体健康造成长期影响。需要特别说明的是，HPV疫苗属于预防性疫苗，它的作用是帮助人体建立针对特定型别HPV病毒的免疫防护机制，无法清除人体内已经存在的HPV感染，也不能阻止已经发生的相关病变继续进展，因此即便适龄女性已经全程完成了HPV疫苗接种，后续仍然需要按照相关临床规范的要求，定期前往医疗机构开展宫颈癌筛查，通过疫苗接种和定期筛查的双重防护，才能最大限度降低宫颈癌的发病风险，切实保障女性的身体健康。

(编辑：姜心源)