急诊室里，消化道大出血患者血压持续下降，传统止血手段难以奏效；手术前评估中，巨大肿瘤因血供丰富被判定为“高风险手术”——这些曾让医护人员倍感棘手的场景，如今正被血管介入技术的应用改写结局。

山东第一医科大学附属省立医院（山东省立医院）介入医学科正是凭借这一根纤细的导管及其背后数十年积累下的精湛技术，一次次为陷入生命绝境的患者打通“生路”，重新连接起中断的生命通道。

微创导管精准阻断致命出血

一场突如其来的交通事故后，伤者面色苍白、意识逐渐模糊，血液正从破裂的脏器悄然涌入腹腔……面对生命的急速流逝，快速止血迫在眉睫。

“对于突发性大出血患者来说，传统的内科药物治疗止血效果有限，而外科手术止血手段往往面临耗时长、创伤大的困境，而介入技术的出现，让我们能在最短时间内找到出血点，及时封堵血管，挽救患者生命。”在省立医院介入医学科病房，陈颉主任介绍说，在临床中，突发性大出血的场景复杂多样，比如外伤导致的肝脾肾破裂出血、骨盆骨折导致的大出血，消化道溃疡、食管胃底静脉曲张破裂引发的消化道出血，支气管扩张引起的咯血，产后子宫出血、医源性术后出血，甚至是动脉瘤破裂、主动脉夹层破裂出血等危急情况，每一种都可能在短时间内夺走患者生命。而介入止血技术，凭借其独特的原理和优势，成为了应对这些危急情况的“利器”。

陈颉介绍，介入止血又叫经导管栓塞术，其核心优势在于“精准”“快速”和“微创”。一般情况下，医生会在数字减影血管造影机的实时引导下，在患者股动脉处建立穿刺点，置入血管鞘作为导管的出入口。

在精准性上，影像引导让医生仿佛拥有了“透视眼”，能直接找到出血点，避免误伤健康组织，尤其对于肝脾破裂、盆腔出血等深部脏器出血，传统手术难以快速定位，而介入技术则能轻松解决这一难题；在快速性上，从穿刺到完成止血，全程通常仅需30分钟至1小时，这为抢救患者生命争取了宝贵的“黄金时间”；在微创性上，仅需针孔大小的伤口，不仅降低了术后感染风险，还让高龄、体弱或凝血功能差的患者也能安全接受治疗，打破了传统手术的诸多限制。

从外伤出血到消化道出血，从产后出血到呼吸道大咯血，如今，省立医院介入止血技术覆盖了几乎所有血管源性突发性出血场景，成为急诊救治体系中的重要环节，让诸多面临生死危机的患者得以转危为安。

术前栓塞破解复杂手术难题

近年来，随着设备的迭代和技术的发展，血管介入技术的应用场景也在不断扩展。作为国内率先应用介入技术的单位之一，省立医院介入医学科也逐渐划分为血管介入诊疗组、超声介入诊疗组、CT介入诊疗组和磁共振介入诊疗组，凭借开展最早、门类齐全的优势，在不断深耕中持续突破。

陈颉介绍，除了在急诊救治中发挥重要作用，血管介入在术前栓塞介入治疗，尤其是在巨大肿瘤、富血供肿瘤等复杂病例的治疗中，为外科手术的顺利开展提供了有力支持。

“像来源于骨肌系统的良恶性肿瘤、巨大肝癌肾癌、肝局灶性结节增生、子宫肌瘤，这些肿瘤内部往往血液供应非常丰富，瘤内血管分布紊乱密集，直接手术时极易因大出血导致手术中断，甚至危及患者生命。而术前通过血管介入栓塞肿瘤供血动脉，相当于‘切断肿瘤的营养通道’，既能让肿瘤因缺血缺氧导致坏死，对肿瘤有控制作用，又能大幅减少术中出血量，让外科医生有更清晰的操作视野，提升手术的安全性和切除的成功率。”陈颉说，这样既可以为外科手术“铺平道路”，也让许多曾被判定为“手术禁区”的复杂病例迎来治疗转机。

如今，“介入+外科”协同治疗模式，已经成为省立医院应对复杂肿瘤手术的重要方案之一。此外，对于一些无法直接手术切除的晚期肿瘤患者，术前栓塞介入还可与其他治疗手段结合，如化疗、放疗等，起到协同治疗的作用，延长患者生存期，改善患者生活质量。

伴随越来越多的患者因为介入技术重获健康，团队也在探索更多前沿应用，让这项技术覆盖更多疾病领域。陈颉表示，团队将持续精进技术，加强与相关科室的协作，让导管续写生命的故事在更多患者身上实现。